左洛复（盐酸舍曲林片）会越吃越笨吗

t****m

请教各位大大？
患者25岁。住院检查后诊断为原发性高血压（１５０／１００）+轻度焦虑症
医师用安内真-氨氯地平 +　左洛复（盐酸舍曲林片）
请问：
１　这两种药长期使用会对肝功能有较大的损伤吗？
２　左洛复吃后患者感觉脑子变笨了，语言表达能力和语句组织能力受到了抑制，请问会越吃越笨吗，如果症状消失了，如何慢慢减药呢？
３　这些药物影响生育吗？女性

谢谢各位大大。
我的ＱＱ５４１５９０　　恳请大大帮助，谢谢哦～～～～～～～～～～～～请教各位

[ 本帖最后由 继续沉默 于 2009-5-23 22:42 编辑 ]

b****g

根据楼主提供的病史，考虑患者应该是诊断抑郁伴焦虑状态，“左洛复吃后患者感觉脑子变笨了，语言表达能力和语句组织能力受到了抑制”这些事抑郁情绪的动力减退的表现，只能说在服药期间抑郁情绪明显有所加重的，可能的原因是病情本身的进展所致。至于抑郁的病因，比较多。可能本身和高血压相关。也可能本身就是一个抑郁情绪，和高血压***。患者25岁发生高血压，不知是否在孕期？如果在孕期。考虑是妊高症，如果不是孕期，建议仔细查躯体方面，弄清到底是原发性高血压还是继发性高血压。如果是继发性高血压，建议治疗躯体疾病。如果是原发性高血压，目前使用安内真是没有什么问题的。（楼主提到是原发性高血压，但是因为患病年龄太轻，建议仔细排查继发性高血压）楼主提到的2种药物都是经过肝脏代谢的。在肝功能减退的情况下，建议都要减量。所以，希望检测肝功能，这样才能指导用药。佐洛复是SSRI类抗抑郁药，兼有抗抑郁和抗焦虑作用，所以本病人是比较合适的。同时佐洛复的药物相互作用是比较小的，一般不与其他药物发生相互作用，所以是比较安全的。至于生育问题：精神科药物都是3类药物，都不建议孕期的时候非必要时使用。建议在服用期间不要准备生育事宜。可待病情好转停药后生育。同时祝早日康复

[ 本帖最后由 bingling 于 2009-5-23 19:38 编辑 ]

t****m

谢谢哥哥
我想请教 您刚才说两个药都是肝脏代谢的。
那么是不是意味着他们对肝脏有一定的毒副作用。
还是如果肝脏本来不好就要少用1点呢？
谢谢啦~

t****m

dddd

d****y

现在的药多半都是肝脏代谢的,看你怎么想了,查肝功能没问题就继续吃,别被说明书吓唬了,否则你感冒药都别吃了.
1除非体制特殊,过敏什么的,严格来说一般不会对肝功能有较大的损伤
2左洛复吃后患者感觉脑子变笨了,不可能,只有病笨的,没有吃药吃苯的,要不那药谁敢开
3药物影响生育,生育前提前停掉就完了.