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周XX,男,48岁,司机(转业军人参加过越战的坦克兵),初来说落枕,追问其病史,经常落枕,睡眠中若转头换**常晕旋失去知觉数秒,晨起急则颈部响动疼剧,晕眩数秒,月前中心医院CT示颈3-6增生突出(只扫的3-6!晕)左345指背偶麻木,建议做MIR(前面乱七八遭花800多),患者未做,去外地骨科贴膏药,稍效。查曲度改变,颈部肌肉紧张,舌淡白而润,右尺沉迟,继而问:害冷乎?答曰常打冷战,夜梦多(多为越战情景),天宗,肩缝,肩三针,风池风府,手三阳经,百会,胸锁关节周围,胸骨柄,阳陵泉,太溪昆仑,四关,承山(呵呵我最长用了)点穴推拿。不定位扳,第一天只针合谷,转侧可,膏药仍贴未揭(当防风或者围巾蛮好,膏药做的也挺好的),处方:附子15克干姜6克,同煎20分钟,桂枝6赤白芍各6甘草6桔梗6姜黄6,葛根20,长枣8个代茶饮,三付次日曰:转侧不再立晕,已能自知而预防,可以睡着,晨起头抻胀无痛(药啊嘎嘎),同上治疗,不针合谷而针曲池,三诊效佳,同上,针肩贞,问其还害冷否,答曰觉热,喉咙不适,见患者一脸怒气,问有何事,曰:领导不信其患疾,争吵中当面将其茶杯摔碎,回家装修房子又被其连襟多要(购木料等拿回扣)400多元,中午又喝羊汤一大碗(放了不少胡椒),啤酒一瓶,又两日来饮水甚少,方:沙参15麦冬10干姜5肉桂3葛根15白芍6姜黄6吴茱萸6枣5个,三付(这方乱了)针涌泉,四诊睡眠中辗转可眠,喉咙已经没什么感觉。全虫香油煎,日3只白酒一小盅。嘱其尽量别开车。
虽然近期疗效可以,但这类病人如果没有足够时间休息,复发几率很大,身体壮实者疗效比瘦弱者易于治疗,我对那种一吹就要倒的颈椎病人,都有无从下手的感觉,效果不理想!
各位有好方法可以赐教则个!不胜感激。 |
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