脊柱退变与慢性腰腿痛无关

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骨骼的先天与后天性畸形在日常生活中是经常见到的，但就诊于疼痛门诊者是其中的最少数，他们与正常人一样，如果没有椎管内外软组织存在着损害性病变者是不会出现疼痛及相关症状而只有功能障碍（当然要排除骨关节的器质性病变）。骨骼的后天性畸形：比如四肢骨折的畸形愈合、腰椎的压缩性骨折、如果在急性期严格按照骨折的三期正确处理后，都不会后遗疼痛症状，有后遗疼痛者与椎管内外软组织损害无任何本质上的差别；如本人的一位朋友在六年前因胫骨上段骨肿瘤而肿瘤切除膝关节融合植骨术，因骨缺失太多而无法保持与健侧等长（相差5cm），术后恢复良好，最近***话询问现在能作重体力劳动而从未感膝关节疼痛，当然存在着功能上的障碍，从生物力学上分析这类病例由于双侧下肢不等长，而且膝关节融合后也影响了整个人体的动态平衡，然而在术后通过自身调节而完全可以达到新生的平衡状态，因为人体有强大的自我修复与调节能力。
现如有腰脊柱压缩性骨折外伤史的人，因为急性损伤时治疗彻底，而不会后遗疼痛症状的人是相当多的，但是在影像上同样也存在着脊柱的退变如骨质增生等等。此类病例同样证实了软组织外科学理论的正确性。人体在特殊性情况下会有特殊的适应能力，他们都会自动应变来处于相对平衡。此现象在软组织外科学经过大量有影像表现的椎管外软组织损害病例只针对具有特定规律性压痛点进行椎管外软组织松解手术或银质针治疗能收到完全消除临床疼痛症状而且保持远期不复发的病例所证实。另外在静止期强直性脊柱炎骨骼畸形为例，对红细胞沉降率恢复到基本正常和化验指标恢复正常后仍有疼痛的病例，运用银质针治疗可完全消除临床的疼痛症状，说明此时疼痛仍来源于椎管外的软组织损害，这些脊柱炎后遗的疼痛与脊柱的畸形无关，但在活动期则就与全身的免疫系统等参与有关。骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄都是一样的病理机制。

有椎间盘突出者必存在着椎管狭窄现象，但并非都存在着临床疼痛症状，但椎管内软组织在狭窄的椎管内过度超载荷运用会产生软组织损害，这与髌下脂肪垫损害一样，过度运用产生软组织损害最终形成无菌性炎症的病理基础**其中丰富的感觉神经而出现临床疼痛症状，这就是椎管内软组织损害性病变的发病机制。超载荷运用产生软组织损害是先决条件，无菌性炎症是发病的病理基础。传统的整脊手法治疗椎管外软组织损害病变起到的疗效都是“过度拉长以松制痛”治疗了软组织所起作用而非纠正了脊柱的骨性组织，因为脊柱的外平衡支架因素是软组织。没有软组织强大的外平衡因素，脊柱是根本不能进行功能活动的。临床慢性疼痛门诊中遇到最多有时单纯椎管外软组织病变，其发病机制也不是因为脊柱的退变，而是长期积累性过度超载荷的劳损而引起，各种长期处于某种姿势下的静力超载荷损伤是最重要的原发性软组织损害的发病原因，当然这些原发性损伤部位与人体生物力学紧密相关，这些原发性发病部位不治或失治后引起向多处播散的继发性软组织损害而形成复杂的临床症状与体征。

大量的有影像表现和典型临床症状并经软组织外科学体格检查为椎管外软组织损害病例运用温银针**治疗后完全消除临床症状；通过三种试验检查为性者运用椎管内软组织与椎管外软组织松解术或温银针治疗也同样完全消除了临床症而保持长久的远期疗效；但这些病例却从未针对退变的骨性组织与退变的椎间盘组织，所以可以完全证实其疼痛来源于椎管外的软组织而非退变的骨性组织；再者可以回答软组织的损害也不是因为退变的脊柱会增加发病机率，因为人体在慢性脊柱退变时有强大的适应力与调节能力；再者：治愈后的患者同样存在着脊柱的退变，如果退变的脊柱是原发致病因素的话，那么椎管外软组织松解术与温银针治疗的病例就不可能有远期良好的疗效，而客观存在的实事并非如此。