基层医生易误诊的一些疾病（原创）

慨****1

做医生不误诊是不可能的。我把我耳闻目睹的一些病例简单写出来。抛砖引玉。希望对大家有帮助
1）：青光眼误诊为偏头痛。青光眼患者由于眼内压升高导致头痛，当患者因头痛为主诉就诊时，易被误诊为偏头痛。这就要求医生有全面的医疗知识，碰到一侧头痛患者要检查一下眼部，典型的青光眼呈“绿内障”，多有眼部外伤史。
2）：口腔·鼻腔出血误诊为支气管炎甚至肺结核咯血。对于主诉为咳血的患者一定要检查一下口腔。如果口腔内有血液，先用干棉球擦拭掉，再观察口鼻有无出血。我以前在传染科上班时就发生过门诊医生将口腔出血的患者当做肺结核送来。
3）：肺部感染误诊为胃炎。急性肺部感染合并胸膜炎易出现上腹部剧痛，呼吸急促，此时肺部体征往往不明显，易误诊为胃炎。另外肺部重症感染患者，尤其是高龄患者，易出现肠麻痹。而此时患者往往以腹胀就医。所以对肠鸣音消失的高龄患者一定要注意肺部。
4)下壁心肌梗塞误诊为胃炎。下壁心肌梗塞**迷走神经，引起上腹不适。患者同时面色苍白，早期脉搏减慢，血压低等迷走神经兴奋症状，后期出现心源性休克，不及时诊治危及生命。这种误诊屡有所闻。医疗**时有发生。
5）：肠套叠：强调早期诊断。等出现腹部包块·血性大便等典型症状时，往往到了疾病后期，出现了血运障碍，错过了复位的最佳时期，只好手术，家属就要怪罪医生没及早诊断出来，引发医疗**。对于腹痛患儿，阵发性剧烈哭闹患儿，尤其是肠炎后期出现呕吐的患儿，要提高警惕。对于粪检有红细胞的患儿，更要警惕，不要误诊为细菌性痢疾。
6）：右侧输尿管结石误诊为阑尾炎：当结石位于右输尿管第二狭窄区时，其压痛部位与麦氏点相似，易误诊，但前者同时伴有肾区叩击痛，输尿管行经区压痛。
7):带状疱疹：当出现皮疹以前，其引起的神经痛，叫医生很难断定为疱疹。
8）：矽肺误诊为粟粒性肺结核：很常见的误诊，包括省级的专科医院。不想在这里讨论两者的X片区别。我只想表明我的一个观点：只要有长期的石（煤)矿等粉尘接触史，不管症状·X片有多像粟粒性肺结核，首先考虑前者。当然矽肺合并肺结核的也多。

山**师

如此好贴，自然要顶一下。
谢谢楼主的赐教。

高*君

顶一下

1****2

好贴

永**诊

谢谢提醒

段*雄

学习了！:handshake

寿*山

不错学习了:P

6****9

学习了！