室性早搏二联律的麻醉禁忌

田****7

患者老年男性,65岁,20年以前有阑尾切除及胆囊切除手术史,有高血压,冠心病史10多年,血压控制可160-100/100-65MMHG,ECG示:室性早搏二联律,其他检查无特殊.准备行胆囊残端切除.请教高手手术前,手术中要注意什么,先谢谢各位!

y****8

1，术前准备：详细询问病史（包括心肺相关情况，平时活动，服用的药物等情况），完善检查，建议请心内科会诊处理，心脏彩超，必要时行冠脉造影，术前是否停用或改用药物。术前建议使用镇静药，抗胆碱脂能药是否使用。
2，麻醉选择：可能是开腹手术吧，麻醉拟硬+全麻（可用喉罩或气管插管），
3，术中保证通气和氧合，注意全麻药的协同作用和副作用，维持呼吸循环平稳，防止高血压，低血压；治疗心律失常，支持心脏功能，术中可以给予营养心肌药物和微量的扩张冠脉药物。术后同样也是这些，最好给予术后镇痛。

s****5

术中注意血压和心律   硬外加全麻

小**春

学习了，谢谢分享。