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对胶质瘤伴发癫痫患者--仅切除肿瘤并不能消除癫痫
郑州大学第五附属医院脑外科王新军教授等,对96例脑胶质瘤伴发癫痫患者的随访发现,致痫灶与肿瘤并不完全同源,切除肿瘤的同时,需精确定位致痫灶及其范围,并以微创方法予以切除。
[根据相关法规进行屏蔽]等对96例临床上以癫痫为首发症状的胶质瘤患者进行影像学和电生理学检查,并在术中对脑电再次定位,对肿瘤和癫痫灶同时切除。
临床观察表明,致痫灶好发于额叶,枕叶最少见。癫痫灶与肿瘤的关系:位于同一部位者39例、位于近旁者26例、位于肿瘤远隔部位(>2 cm)17例;检测不到致痫灶者14例。对全部患者的随访结果显示,致痫灶与肿瘤并不完全同源,切除肿瘤后仍有半数以上患者有癫痫发作。[根据相关法规进行屏蔽]提醒,医师在开颅切除肿瘤的同时必须明确致痫灶的位置和范围,一并予以切除,才能达到良好的手术效果。 |
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