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合理控制总热量 患者总热量的摄入以能维持标准体重为标准。热量的需要根据具体情况而定,肥胖患者体内脂肪细胞增多增大,对胰岛素敏感性降低,不利于治疗,所以要首先减轻体重,减少热能的摄入。消瘦者对疾病抵抗力降低影响健康,要提高热能摄入,增加体重,使之接近标准体重。甲亢合并糖尿病患者,由于消耗增加,所以要适当增加热量,比单纯糖尿病患者总热量增加10%左右。
碳水化合物不宜控制过严 根据患者具体情况限制碳水化合物摄入量,但不能过低。饮食中碳水化合物过低,不易被患者接受。同时机体因缺少糖而利用脂肪代谢供给热量,更易发生酸中毒。在合理控制热量的基础上,适当提高碳水化合物的进量,对提高胰岛素的敏感性和改善葡萄糖耐量均有一定作用。但增加碳水化合物的含量,保持总热量不变。若总热量增加,易导致病情恶化。
蛋白质{MOD}要充分 糖尿病造成的代谢紊乱使体内蛋白质分解加快,丢失过多,容易出现负氮平衡。另外,饮食中的蛋白质丰富,增强了机体的免疫力和抗病能力,以使机体恢复健康,所以,甲亢合并糖尿病的饮食中,应保证优质蛋白质的供给。
减少脂肪的摄入 为了预防和治疗并发症,注意合理使用脂肪。肥胖患者严格限制脂肪的摄入。必需脂肪酸是人体代谢的重要物质,须从食物中摄取。植物油是人类必需脂肪酸的重要来源,甲亢合并糖尿病患者应食用植物油,尽量少食或不食动物性脂肪和胆固醇高的食物。
饮食中补充含钙质丰富的食物 糖尿病可引起矿物质和骨代谢紊乱。糖尿病患者缺少胰岛素,呈高血糖状态,大量糖尿排出时,大量钙、磷亦由尿中丢失,丢失的主要原因是由于肾小管滤过率增大,对钙、磷的重吸收减少。患甲亢的患者钙和磷的排泄量增加,应增加钙磷的供给量预防骨质疏松。所以甲亢合并糖尿病患者的饮食中,应补充钙质丰富的食物并及时补充维生素D。
注意含丰富维生物食物的供给 由于糖尿病患者限制主食和水果的摄入量,造成维生素的来源不足。所以饮食中应增加含维生素B2和维生素B1丰富的食物。
合理安排餐饮,科学配膳 ,注意主副食搭配,做到每餐有碳水化合物、蛋白质,主食分配按早、午、晚1/5、2/5、2/5的比例定时定量。 |
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