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女,29岁,孕35周.经产妇(第一胎是顺产的哦!)自觉上腹胀痛10小时入院.患者有两次刮宫史,无其他手术史,无家族遗传病史.查体:生命体征平稳,仅上腹剑突下压痛. 怕是妊娠合并胰腺炎,就叫普外科看了,查体也跟前头一样. B超看了说腹腔里有少许液体.胎儿胎心音良好.不像胰腺炎. 尿淀粉酶 血淀粉酶都不高.只有观察了,一小时后胎儿胎心音开始逐渐减弱,B超见腹腔积液较前增多.但是患者还是只觉得上腹较前胀痛,不过不剧烈.仍只有剑突下压痛. 立即手术.切开后一肚子血,子宫后面从宫底到宫颈全层破裂,胎儿取出时心脏已经停跳了.只好做子宫切除手术了.患者是咋出现子宫全层破裂的? |
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