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[骨肌] 手腕部骨质病变

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1# 楼主
发表于 2009-4-14 14:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,56岁,无明显外伤史,手部肿胀一年余,曾在他院按骨结核,骨折治疗.骨结核治疗效果不明显,(病变在右侧,后摄左侧对比)
2# 沙发
发表于 2009-4-14 15:42 | 只看该作者

手腕部骨质病变

考虑舟状骨无菌坏死!!!
3# 板凳
发表于 2009-4-14 17:15 | 只看该作者

手腕部骨质病变

考虑骨结核
4
发表于 2009-4-14 17:56 | 只看该作者

手腕部骨质病变

舟骨、月骨缺血坏死
5
发表于 2009-4-14 20:44 | 只看该作者

手腕部骨质病变

男,56岁,无明显外伤史,手部肿胀一年余,曾在他院按骨结核,骨折治疗.骨结核治疗效果不明显,(病变在右侧,后摄左侧对比)
平片:右腕部桡骨关节面边缘模糊,关节间隙消失,临近腕部舟月骨变形,其局部诸骨有密度不等状骨破坏,周围软组织肿胀。左腕未见异常。
考虑:右腕骨结核。
依据:病史及影像表现。
鉴别:1、腕骨缺血性坏死----多无关节面破坏;
      2、类风湿性关节炎----多为对称性改变;
期待结果!

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6
发表于 2009-4-14 21:25 | 只看该作者

手腕部骨质病变

多考虑无菌缺血坏死.
7
发表于 2009-4-14 21:35 | 只看该作者

手腕部骨质病变

骨质疏松明显,考虑结核
8
发表于 2009-4-15 10:37 | 只看该作者

手腕部骨质病变

本例主要倾向于骨结核和无菌坏死,大家谈谈
9
发表于 2009-4-15 12:02 | 只看该作者

手腕部骨质病变

病史:男,56岁,无明显外伤史,手部肿胀一年余,曾在他院按骨结核,骨折治疗.骨结核治疗效果不明显。
            影像表现:右腕部桡骨头变形,关节面略边缘模糊,关节间隙变窄,临近腕部舟月骨变形,其局部诸骨有密度不等状骨破坏,边缘可见硬化缘,周围软组织略肿胀。左腕未见异常。
             影像诊断:1首先考虑为右腕部舟骨,月骨缺血性坏死。
                               2右腕部陈旧性骨折
             诊断依据:临床资料及影像表现。
             鉴别诊断:右腕骨结核。
        期盼结果。谢谢!

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10
发表于 2009-4-15 13:22 | 只看该作者

手腕部骨质病变

考虑缺血坏死
11
发表于 2009-4-15 19:34 | 只看该作者

手腕部骨质病变

考虑缺血坏死
12
发表于 2009-4-16 08:16 | 只看该作者

手腕部骨质病变

我想问一下,无菌坏死会有肿胀这么厉害,本例骨质疏松这么明显,而且无疼痛感
13
发表于 2009-4-16 09:50 | 只看该作者

手腕部骨质病变

考虑缺血性坏死
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