请判断一下可能的诊断？

泉* · 发表于 2009-4-9 18:35

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女，70岁，慢性咳嗽1年余，加重1月

1年前因感冒后咳嗽，断断续续，曾服消炎药，有所减轻，痰液多粘稠，有时白色，有时黄色。症状未完全消失，时轻时重。

1月前，症状加重，伴乏力，左侧胸痛。查CT显示：双下肺网絮状阴影，左侧叶间裂增厚，左侧少量胸腔积液。

应用头孢曲松、弗洛沙星输液8天，咳嗽胸痛减轻。

3天后，病情复发加重，乃入院，应用头孢派酮舒巴坦，阿奇霉素，氨溴索输液8天，咳嗽胸痛减轻。又做CT显示：左上肺结节，两肺多发性渗出，少量胸腔积液。

好像治疗无效。各位大侠参谋一下，可能是什么病？我的预感不好，不知道怎么办？

s****2 · 发表于 2009-4-9 19:34

体温,血液检查等基本的附检没有,应完善,病史叙述再明晰一点

D****2 · 发表于 2009-4-9 19:43

诊断
肺癌
依据
1.老年
2.咳嗽1年
3.抗炎治疗效差
4.肺CT
建议
1.查ESR CEA
2.痰找癌细胞

王*英 · 发表于 2009-4-9 20:14

应继续完善检查。带检查结果出来以后。方可最后确诊。

t****4 · 发表于 2009-4-9 22:17

病历特点：老年女性，病程一年，抗细菌治疗效果不明显，应进一步检查，明确1肺结核2肺癌的诊断‘ 查肿瘤标志物，痰检脱落细胞，ppD实验协诊

泉* · 发表于 2009-4-10 06:20

想带老人到北京明确诊治，各位大侠介绍个好的医院和大夫，谢谢

z****z · 发表于 2009-4-10 09:26

到协和医院呼吸内科

f****5 · 发表于 2009-4-10 12:30

上传胸部影像资料及相关辅助检查结果，不要动不动就上北京。

z****g · 发表于 2009-4-10 12:33

应该完善检查要么怎么做诊断考虑肺炎肺结核肺癌应用抗生素做痰培养

陈****3 · 发表于 2009-4-10 12:48

胸腔穿刺抽液送检

b****g · 发表于 2009-4-10 21:38

抽胸水化验应该比去北京的费用便宜很多。

泉* · 发表于 2009-4-15 16:32

院长大查房，看了ct后认为是间质性肺炎，没有提出治疗意见，

各位有什么高招？

只看该作者 · 发表于 2009-4-22 19:46

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l***3 该用户已被删除*	13楼发表于 2009-4-22 19:46 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
l***3 该用户已被删除*
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