手外伤已手术治疗。还有更好的办法吗？

彭*锋 · 发表于 2009-4-9 01:57

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患者男性，67岁，农民。因车祸致左手、左腕外伤2小时入院。
数年前曾有左手外伤史。
查：左腕背侧有一不规则伤口，约9X5CM，渗血，探及第2、3、4指伸肌腱断裂，腕舟骨及月骨有槽样骨缺损，骨缺损处有黑泥样异物残留。左中指中节背侧一伤口，约1.5X1CM，探及中节指骨斜形骨折，移位明显。左腕关节活动受限，患肢远端血运、活动、感觉良好。
CR片示：1.左中指中节指骨骨折，移位明显；2.左下尺桡关节脱位；3.左第五掌骨颈部骨折（陈旧性）。
诊断：1. 左腕背软组织挫裂伤并第2、3、4指伸肌腱断裂
   2.左腕舟骨、月骨骨缺损并异物残留
   3.左中指中节指骨开放性骨折
   4.左下尺桡关节脱位
   5.左第五掌骨陈旧性骨折
处理：急诊行清创、异物摘除、肌腱吻合、左中指中节指骨骨折复位内固定、左下尺桡关节脱位闭合复位内固定术后闭合伤口。
请问各位战友，这病例还有更好的处理方法吗？

l****1 · 发表于 2009-4-9 20:33

赞同以上的处理

l****1 · 发表于 2009-4-9 20:34

要注意术后的功能锻炼，恢复手的功能很重要

七***光 · 发表于 2009-4-9 21:21

很好啊

a****7 · 发表于 2009-4-9 21:31

手术做得比较及时并处理得当，值得学习，建议早期功能锻炼。:victory:

s****9 · 发表于 2009-4-9 21:43

原帖由 liangsh1 于 2009-4-9 20:34 发表

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要注意术后的功能锻炼，恢复手的功能很重要

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