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男,42岁。肝硬化消化道出血病史一年半。本次因“呕血腹胀乏力十天”入院。查体贫血外观,皮肤及巩膜黄染浅柠檬色,胸腹壁经脉曲张。腹形膨隆,腹软,无压痛反跳痛。移动性浊音(+)。肠鸣音四次每分。双下肢浮肿。
入院予护肝抑酸对症(肝水解肽+泮托拉唑)。病人于静点结束后15分钟出现双颜面后方肿胀,起病迅速,约十分钟即见双颜面后方(耳下)肿胀明显,无自觉疼痛,无发热,无皮疹无呼吸困难,张口略受限。查肿胀部质软,轻压痛。口腔科会诊腮腺内开口无红肿。观察1小时后肿胀自行消退。次日静点后再次出现上述症状,查颜面及颌下彩超:颌下见肿大淋巴结。余无显著异常。1小时候肿胀再次消退。
在下才疏学浅,实于颜面部肿胀一体征理不出头绪。往众爱友集思广益给点意见,不胜感激!
[ 本帖最后由 货币战争 于 2009-4-7 21:38 编辑 ] |
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