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[病例讨论] 尿潜血问题,望爱友帮忙!

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1# 楼主
发表于 2009-3-30 21:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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这是我一影像专业朋友让我转发的求助帖子。望爱友们给分析分析:

女,30岁,平素时有呃逆,腰背部酸感。多次尿检:潜血+++~++++,镜检0-3/HP,比重1.000,余可。尿液红细胞形态及计数:尿RBC计数12500.oo/ml、白细胞(镜检)0-1%、均一性红细胞 90%、非均一性红细胞 10%。多次查泌尿系B超、CT未见明显异常。肝胆脾B超:多发性肝内胆管结石并局限性肝内胆管扩张,少量胆泥淤积。肝肾功能可。患有轻度宫颈糜烂;自诉7年前曾因“胆囊炎”静滴庆大霉素一个星期。
请问各位战友,这是怎么一回事呢?尿检中的红细胞是哪里来的呢?与肝胆有关吗?隐匿性肾炎?还应做什么检查?(在不同医院尿检,有的写潜血,有的写红细胞。这潜血是不是破坏了的红细胞?)。有的说这检查有问题:潜血与镜检相矛盾。还请检验专业人士分析一下。谢谢!
2# 沙发
发表于 2009-3-31 10:03 | 只看该作者
可以查一下尿红细胞形态,看红细胞是否变形,从而知道是从哪来的潜血。
3# 板凳
发表于 2009-4-11 11:54 | 只看该作者
查一下尿红细胞形态,看红细胞是否变形,从而知道是从哪来的潜血
4
发表于 2009-4-11 13:24 | 只看该作者
查红细胞形态
5
发表于 2009-5-25 19:54 | 只看该作者
尿液红细胞形态及计数:尿RBC计数12500.oo/ml、白细胞(镜检)0-1%、均一性红细胞 90%、非均一性红细胞 10%。


不看完的。。。
6
发表于 2009-5-26 20:31 | 只看该作者
膀胱镜
7
发表于 2009-5-26 21:39 | 只看该作者
1.从尿细胞形态来看,均一性红细胞 90%、非均一性红细胞 10%,基本可以排除肾   性血尿。如果怀疑结果,可以多做几次尿红细胞形态检查。肾性血尿红细胞变性大于80%,或者圈状红细胞大于5%。
2.如果排除肾性血尿,主要考虑非肾性的,如结石,肿瘤,结核,感染
B超排除了结石。其余的都不能排除。还有妇科的炎症也可以引起血尿。
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