看看这个子宫内膜

秋**叶 · 发表于 2009-3-17 21:16

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病人主诉，下腹痛。平时月经周期为40-50天每次10+天。超声所见如图：子宫大小形态正常，子宫内膜明显增厚为2.0cm,其内可见数个无回声暗区。大者约0.6*0.5cm,想问这个病例怎么报呢？
直接报子宫内膜增厚吗？里面的无回声是怎么回事呢？

荔**蛇 · 发表于 2009-3-17 21:18

子宫内膜囊腺性增生

d*b · 发表于 2009-3-17 21:32

子宫内膜增生过长（提示腺囊型增生）
子宫内膜增生过长是由于持续或大量雌激素单独作用而引起的内膜变化。
1988年国际妇产科病理协会提出对增生过长的新分类：
1，简单型增生过长
2，复杂型增生过长
3 不典型增生过长

病理特点：
1，简单型增生过长：又称腺囊型增生过长，内膜容积增多，腺体及间质均呈增生，内膜厚3－12mm，严重时达20mm，宫腔内膜表面光滑或呈息肉状，水肿或透明，有时可见扩张的腺体呈小囊状。常见于更年期月经失调。
2，复杂型增生过长：又称腺瘤型增生过长，是由于雌激素在单纯型增生过长的基础上进一步持续影响的结果。
3 不典型增生过长：病灶多为局部性、多发性，可与各种内膜病变合并存在，不典型增生过长的腺体在小区域可呈筛状结构，一般认不典型增生过长为与子宫内膜癌有明显相关性，是癌前病变。

动**管 · 发表于 2009-3-17 22:48

子宫内膜囊腺型增生楼上分析得已经很具体了

z****a · 发表于 2009-3-17 23:34

支持子宫内膜囊腺性增生。

全* · 发表于 2009-3-18 00:10

学习

t****o · 发表于 2009-3-18 14:09

学习了，谢谢

秋**叶 · 发表于 2009-3-18 15:00

多谢

n****8 · 发表于 2009-3-18 15:14

学习，好病例

l****a · 发表于 2009-4-3 20:35

真的没看过如此典型的病例啊

叶**青 · 发表于 2009-4-4 22:12

学习了,谢谢!

李*霖 · 发表于 2009-4-5 14:42

学海无崖啊！下次我碰到也会想到这个了。

7****7 · 发表于 2009-4-5 15:18

是子宫内膜囊性增生吗？期待

y***u · 发表于 2009-4-5 16:08

学习

絮****8 · 发表于 2009-4-5 22:38

学习了,以前真没有见过这种病例.

z****7 · 发表于 2009-4-5 23:54

学习了

y****5 · 发表于 2009-4-9 22:22

学习啦

天**扬 · 发表于 2009-4-15 05:38

建议诊刮做病理了吗？期待结果！

x****i · 发表于 2009-4-15 21:54

谢谢!学习了,呵呵!下次遇到就不怕被难倒了

空****8 · 发表于 2009-4-15 22:15

又掌握一个知识点。好，真好。

l****n · 发表于 2009-4-15 22:26

谢谢三楼详细分析，学习了

蓝***妹 · 发表于 2009-4-16 00:22

应该是子宫内膜增殖症

同**友 · 发表于 2009-4-16 09:03

我也会经常碰到这样的病人，我觉得要与葡萄胎进行鉴别，叫病人去做个HCG检查，在来拿超声的结果。我觉得这样超声提示比较妥当：宫内膜异常声像：考虑宫内膜囊性增生，建议进一步检查。（诊刮做病检）

我**力 · 发表于 2009-4-16 09:43

谢谢，真的好好学习。

z****0 · 发表于 2009-4-16 20:03

典型的内膜增生过长

x****3 · 发表于 2009-4-16 21:09

学习了谢谢分享

d****5 · 发表于 2009-4-17 09:22

学习了，谢谢

w****n · 发表于 2009-4-17 12:25

学习了

刘*强 · 发表于 2009-4-17 14:05

学习了。

吴*妹 · 发表于 2009-4-18 09:12

我碰到这类病例好几例了，多是早孕早期，仅见内膜增厚及多个小囊，直到典型孕囊出现，是不也是子宫内膜囊性增生？，

[妇科] 看看这个子宫内膜

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