右肾占位（答案公布在七楼）

z****g · 发表于 2009-3-8 19:25

患者：女，29岁，因左腰不适行超声检查发现右肾占位。物理查体无异常。三大常规及肝肾功无异常。超声及CT见附件。
讨论：诊断（已手术，有病理，5天后发结果）

[ 本帖最后由 zhengxsong 于 2009-3-13 22:27 编辑 ]

c***y · 发表于 2009-3-8 20:11

术前应行静脉尿路造影或双肾ECT检查。

楼主的CT片上传不全，

考虑肿瘤，恶性的可能性大！

c****n · 发表于 2009-3-8 21:15

术中做快速病理，决定手术术式

z****g · 发表于 2009-3-8 21:34

静脉尿路造影已做，未见异常，双肾ECT检查未做。

f***h · 发表于 2009-3-12 19:24

CT上占位密度较低，感觉像肾盂旁囊肿，术前如能强化扫描更好。

呵呵，原来是肾脂肪瘤，脂肪组织的CT值为负值，如果楼主讨论时，上传CT报告，或重点说一下CT上的异常表现，更有利于讨论。

[ 本帖最后由 fresh 于 2009-3-14 17:14 编辑 ]

c****n · 发表于 2009-3-13 21:24

密度低，脂肪瘤可能性大

z****g · 发表于 2009-3-13 22:23

术中见包块位于肾门前上方，无明显包膜，与肾无粘连浸润，给予剥离，完整切除，为黄色、质韧包块，约5*3*3cm，术后病理见附件。

[ 本帖最后由 zhengxsong 于 2009-3-13 22:26 编辑 ]

h****3 · 发表于 2009-3-21 10:59

看来我诊断对了。

w****7 · 发表于 2010-2-27 10:39

应该是个脂肪瘤我们昨天刚做了一个是错构瘤和这个和相似

[病例讨论] 右肾占位（答案公布在七楼）