请各位高人指点诊断

健***人

女，42岁，下腹部疼痛（右下腹明显）5天，伴下午发热。PE：腹平软，肝脾肋下未及，右下腹麦氏点压痛(+)反跳痛(+)。末次 月经2009，2，24.量中。B超示子宫直肠凹积液少量，血常规中性偏高。抗炎治疗5天未见 好 转

z****5

一些拙见：1.详细询问病史，既往有无右下腹痛痛，间断腹泻等病史
          2.妇科检查，排除盆腔炎，输卵管炎等病变
                 3.查 结核抗体，血沉等
          4.后穹窿穿刺液常规及生化检查
          5.必要时结肠镜检查
          6.能否行结肠气钡双重造影有待商榷

健***人

:'( :'(

艾*

考虑：一.肠道疾病。急性阑尾炎?肠结核？crohn病？消化道穿孔？建议：1.复查血常规及血沉，c反应蛋白，ppd，立位腹部平片。2.如条件允许，行肠镜检查以明确。3.如出现腹膜炎，可行腹腔镜明确诊断，必要时剖腹探查。二。妇科疾病。盆腔炎？附件炎？应根据病史，体查，盆腔b超及后穹窿穿刺，生化常规检查综合考虑。另可请妇产科医师协助治疗。

健***人

最近我看了一个病人，是一个脑供血不足的，到大城市某医院的专家看跟病人也说是这个病，我看了病历诊断写的是：LBI,我的英文差，大家帮翻译成中文可以吗

西**花

卵磷脂络合碘（Lincofice - lecithin Bound Iodine, LBI）治疗玻璃体混浊、眼底出血和（或）渗出(网上搜的)

l****4

LZ给出的信息有突出考虑阑尾炎的嫌疑，综合考虑，消炎药给了些什么药，最好给予说明，补充：
不要忘了右侧泌尿系结石可能，能查个尿常规也不错又不贵，

钝**木

肠结核或克罗恩病可能性大，建议行**后穹隆穿刺取样化验

l****长

我看就是阑尾炎，做相关检查排除妇科疾病就可以啊。盆腔炎？？宫外孕？？

y****4

个人看法：1你的病病史过于简单，时突然起病还是渐渐出现，既往有无右下腹痛痛，间断腹泻等病史，请.妇科会诊，排除盆腔炎，输卵管炎等病变
          2.既然有腹膜炎的症状为何不用腹腔境进去看看呢？可以明确病变的部位和性质，同时也可以取到盆腔积液进行检测。
          3本病要考虑是不完全性肠梗住引起的症状群之一。我建议是做个下腹部CT看看，或许会有新分发现，肠腔最后是口服造影剂，可以明确部位和性质。肠镜检测当然是有必要的，我个人倾向于是肿瘤引起，符合淤积，发热通畅这医理论。补充一下肿瘤标志物的检查。不排除是息室引起的就是，阑尾炎是最后考虑的。除非以前也反复发过。

y****4

1你的病病史过于简单，时突然起病还是渐渐出现，既往有无右下腹痛痛，间断腹泻等病史，请.妇科会诊，排除盆腔炎，输卵管炎等病变
          2.既然有腹膜炎的症状为何不用腹腔境进去看看呢？可以明确病变的部位和性质，同时也可以取到盆腔积液进行检测。
          3本病要考虑是不完全性肠梗住引起的症状群之一。我建议是做个下腹部CT看看，或许会有新分发现，肠腔最好是口服造影剂，可以明确部位和性质。肠镜检测当然是有必要的，我个人倾向于是肿瘤引起，符合淤积，发热通畅这一理论。补充一下肿瘤标志物的检查。不排除是息室引起的就是，阑尾炎是最后考虑的。除非以前也反复发过。