扩完根管后什么时候开放，什么时候暂封。

凉*哦

急，慢性牙髓炎，急慢性根尖炎，第一次扩完根管后应该怎么处置开放还是暂封，都多长时间，怎样让患者不疼，一次性根充的适应症~

m****g

一般第一次封CP。但是鉴于有急慢性根尖周炎，那就用棉捻沾点木溜油然后用干棉球吸干，根管口封药，用ZOE暂封，告诉患者前几天少有不适。过5---7天后复诊，根管充填的适应症是“不臭，不痛，不湿”这是相对的。看自己掌握
一次性根充的适应症：a、后牙根管系统比较复杂且不容易操作，一般适用于单根管牙。  单根管的患牙效果比较好。
              b、有瘘管的单根管牙齿。
              c、  不可复牙髓炎症早期（活髓牙），尚未感染根尖组织。
              d、  残根但长期无症状，且能保证根管预备等操作完全在根管内，不能超出工作长度。
这是摘抄别人的。哈：一次性根充重点是选好适应症和备根。适应症是前提，一般有叩痛的是不主张一次的（有个别症状轻的用好的根充糊剂也可以一次的），后牙的根管系统比较复杂，难度比较大，尽量避免一次，单根管的相对容易的多。尤其有瘘管的成功率很高（即使根尖有炎症也可以通过瘘管排出，且在辅助消炎的情况下瘘管1个月左右可自行消失）。陈旧的死髓牙就必须严格要求了，决不能将根管内容物推出根尖孔，以免引起急性炎症。
备根也不容忽视，是一次性根充的砥柱，和治疗的成功率密切相关，备根各人有各人的手法，原则就是不能形成台阶和碎屑堵塞根管，第一次的探测和疏通很有必要（个人认为）。一旦堵塞，根管疏通则相当复杂。
一次根充能节减少病人的痛苦，也能增加病人的痛苦，关键看个人的手法和理解

g****w

开放？

建议各位做牙髓治疗的医生好好看看现代根管治疗的进展，为什么要开放根管呢？？？！！！！

0***6

非急性时，最好封药，避免感染。

凉*哦

开放不是避免患者有疼痛不适吗~

g****w

我一再呼吁大家看看现代根管治疗的新进展，开放和疼痛其实并没有直接联系，我是口腔医院的牙体牙髓科的医生，但是我从不开放根管（极个别情况例外，建议你看看我发的一篇关于根管开放问题的帖子），急慢性牙髓炎不开放，急慢性根尖炎也不开放，但是没有看到我处理的患者有高于其他医生的不适率。
开放根管在现代根管治疗中可以说是基本禁止的！