不典型出血热让我误诊了

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前几天来了一个72岁的女性患者,诉尿频尿急惊尿痛三天伴腰酸,头晕,经查体,生命体征正常,尿常规查有WBC(+)蛋白(+)隐血(+),余正常,未经治疗,入院时患者神志清楚,精神欠佳,既往有慢性肾炎病史,入院时初步诊断为1尿路感染,2慢性肾炎,给予消炎对症治疗,具体用头孢类抗生素.症状未见好转,三天后转入上级医院治疗,确诊为出血热,最后患者医治无效死亡.   
    此病人产生误诊的原因1经验不足,对不典型症状缺乏认识,2问诊体查不仔细,3由于缺乏认识检查时没有进行特异性检查,以后为了避免发生误诊,一定要对此病种提高认识,克服粗疏作风,认真查体,注意全面分析病史.

别**料

在非疫区，非流行季节，以及对不典型病例确诊较难，必须经特异性血清学诊断方法确诊。

z****g

恩 {:1_170:}   确实不易诊断

l***x

经特异性血清学诊断方法确诊，难啊，CDC不配合，做不了的。
还有，恙虫病发展到多脏器官功能不全时，同肾综出血热也很类似的，要做好鉴别。（我们这里的外斐氏反应没一次准确的，只能靠临床了）

全*

我以前见过一个恙虫病，不过出血热就未见过了