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[创伤] 足外伤后肿胀明显,是否为血管收缩功能障碍

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1# 楼主
发表于 2009-1-17 21:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女性,36岁,因近一月前小腿下段前面不慎外伤致皮肤裂伤,于当时至当地卫生院行清创处理并抗炎、注射破伤风等治疗,后恢复可,于十二天按时拆线。拆线后患足仍肿胀明显,早晨轻,下午重,活动后加重。行外敷中药,抗炎治疗后无好转,现行走困难,局部肿胀(非红肿)。
是否考虑为:手足外伤后引起的血管收缩功能障碍(植物神经功能紊乱)?
对这种病人应该如何治疗为好?
盼本方面有经验的老师、高手出招!指点诊断及治疗!
2# 沙发
发表于 2009-1-18 09:12 | 只看该作者
有一点疑问:为什么没有拍X光片?因为适当的检查会让你排除一些本身和外伤无关的疾病!比如骨巨细胞瘤有的情况下就是在外伤后出现长期的肿胀,而且不像书上说的那样好发在哪,临床上就一定在哪!
3# 板凳
发表于 2009-1-18 11:24 | 只看该作者
“早晨轻,下午重”,其实就是个废用性水肿,你就让他走,但肿得厉害时应抬高患肢,防止长时间肿胀引起足部软组织纤维化,一般行走正常后,本例可能再走半个月到一个月可退肿;亦可中药外洗或行弹力绷带包扎行走。
4
发表于 2009-1-18 18:56 | 只看该作者
硫酸mg外敷,太高患肢
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