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治疗过敏新途径:舌下免疫
变应原特异性免疫治疗(即脱敏治疗)对过敏性鼻炎、哮喘及昆虫毒液过敏患者的症状控制及预后改善有明确效果。国内大多数免疫治疗是通过长时间定期皮下注射一定剂量的变应原提取液以达到“脱敏”的目的。而一种新免疫治疗途径——舌下免疫正被逐渐应用于临床。
脱敏效果:与皮下注射相当
与皮下注射免疫治疗相比,舌下免疫治疗对过敏性鼻炎和过敏性哮喘同样有效,能显著改善症状并减少用药。
在欧洲一项随机双盲对照临床研究中,5个国家近300例花粉过敏患儿分别接受半年舌下免疫治疗或安慰剂。与安慰剂组相比,治疗组患儿的临床症状显著改善,抗组胺药及糖皮质激素等药物的使用量显著减少。
安全方便性:优于皮下注射
与皮下注射免疫相比,舌下免疫治疗在安全性及使用方便性方面似乎更有优势。
首先,过敏原提取物是大分子蛋白,不会直接从舌下毛细血管网进入血液循环,因此一般不会发生严重的全身反应。其次,舌下免疫治疗的剂量递增阶段较皮下注射显著缩短,患者能在治疗后半个月内达到有效剂量。最后,过敏原提取物可制备为溶液或片剂,患者可在家中自行使用,治疗更加便利。
然而,舌下免疫治疗也有一些弊端,如药品昂贵、在家中用药致使患者依从性差等,但仍不失为一种方便有效的新型免疫治疗途径。 |
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