头孢菌素或可用于对青霉素过敏的患者

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头孢菌素或可用于对青霉素过敏的患者


     美国学者德佩斯特(DePestel)等进行的分析研究显示,对于青霉素过敏患者不一定都有头孢菌素的交叉反应,医师和药师用药应因人而异。该文发表在《美国药师学会杂志》[J Am Pharm Assoc 2008,48(4):530]上。

     为了寻找支持将头孢菌素用于青霉素过敏患者的证据,DePestel等分析了Medline和EMBASE数据库中1960-2007年发表的相关英文文献,共检索到44篇有关人与动物头孢菌素和青霉素间交叉反应的研究报告。

     资料显示,目前医师对轻微青霉素过敏者仍处方某些头孢菌素,排除标准包括Ⅰ型过敏反应、皮肤黏膜(Stevens-Johnson)综合征、中毒性表皮坏死溶解症、血管性水肿和其他有潜在致命的药物反应。

     最近的报告证明,有很多文献是基于非过敏性不良反应或体外研究,而不是根据临床有关的免疫介导反应,来描述头孢菌素和青霉素的交叉反应。再次口服给药和皮肤测试资料显示,这类药物的β内酰胺侧链结构与交叉反应相关。

     研究提示,青霉素和头孢类药物间的交叉反应发生率低于历史报告的水平。药师应注意有青霉素过敏史患者,发生头孢菌素交叉反应不一定是这类药物的效应,应根据患者过敏反应表现的类型和所用药物进行评价。

方*

我就曾经用过，也没有过敏

l****i

我曾经用过，就是没有过敏

c****0

没错

不一定全过敏的

l****3

大家还是慎重的好，我有次值班时，一个小病号以前一直用的先锋类的药物，这些皮试也是阴性，可是刚把头孢哌酮－舒巴坦钠静点上就发生了过敏性休克。那情景吓死人了，到现在我用药都很慎重

孤*

我的主张是只要用抗生素用什么就作什么皮试！这样让我放心些！

l****i

大家还是慎重的好，小心啊。人命关天