肛肠科发展医学史－－消痔注射液的来龙去脉

新*

各种消痔注射液有多种，是中医常用的治疗痔疮的手段。要说到他们的来源，就要追索到中医治疗痔疮的老祖宗那里。
以前没有麻醉，痔疮手术又非常疼痛，得了痔疮要治疗，所以前辈们发明了各种方法来。主要有枯痔散、枯痔膏、枯痔钉，也有叫化痔散的，主要成分是汞和砷，在涂抹到痔疮表面后使得痔疮坏死脱落。在这三种剂型中枯痔钉的效果最好，副作用最少，其原因在于可以深入痔疮内部，范围可控，保留正常组织较多。
随着外科的进步，麻醉的过关，精密的外科手术逐步代替了传统的中医外治法，但是中医的前辈们又进行了研究，他们先是去掉了外用剂型中的有毒物汞和砷，制造出了无砒枯痔钉，但是枯痔钉的使用仍然有不方便的地方。
上世纪七〇年代，当时的老一辈肛肠学中医前辈，开始了新的研究，他们不约而同的使用了一味中药，矾。矾有固脱的作用，使用它暗暗符合现代医学痔是肛垫下移的理论，或者说老中医们已经意识到，痔的脱垂是痔发病的根源。他们将矾和其他中药制成了针剂，注射到痔疮内，取得了非常大的成功，当时的北京广安门医院的史兆歧教授，发明的消痔灵由于无色，疗效确切，得以工业化生产，并且推广了四步注射法，在全国造成了很大的影响。
南京中医院的丁**教授发明了矾黄消痔液，在本院使用，但没有卖给工厂，现在不能在市场上买到。还有些医院也制作了自己的产品，但影响不大。矾黄消痔液的配方和制作方法在老版的《丁氏痔科学》中有详细的论述，包括详细的工艺，如果你有兴趣可以研究改进。
中日友好医院的安阿月教授发明的芍倍注射液由于在专利保护期，所以价钱较贵，是第二种商品化的注射液。
无论哪种注射液，矾是主要的成分那是确实无疑的。
矾有明矾和胆矾之分，明矾较安全，注射到肌肉也无妨，胆矾较强烈，一般不可大量注入肌肉，也不可注射过于表浅，否则会黏膜坏死。消痔灵是胆矾制剂，矾黄消痔液是明矾制剂，差别主要在这里。
现在消痔灵除了可以治疗痔疮之外，还用于直肠脱垂，可参考我的帖子https://bbs.iiyi.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1575771&highlight=
如果各位朋友还有什么体会，欢迎不吝赐教。

g**u

学习了，谢谢新词

6****4

谢谢:hug:

s****a

又学到东西了.:handshake

靳*领

我在讨论芍倍注射液的帖子也说过各种痔的注射药物疗效都差不多。https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... ost&pid=5709145

东*

“矾有明矾和胆矾之分，明矾较安全，注射到肌肉也无妨，胆矾较强烈，一般不可大量注入肌肉，也不可注射过于表浅，否则会黏膜坏死。消痔灵是胆矾制剂，矾黄消痔液是明矾制剂，差别主要在这里。”
这么说来明矾比胆矾好一些哦，史老你的消痔灵为什么不用明矾呢？？你要还在就好了

靳*领

东宝，你有可能搞错了，消痔灵也是明矾制剂。即便有些说明书中说消痔灵含枯矾，也是明矾脱水后形成的，仍算明矾制剂。在化学上胆矾是含水硫酸铜晶体，明矾是含水硫酸铝钾晶体。

陆*

芍贝注射液好像不含矾。和前面两个有些区别。

x****3

好吧，在这里我介绍一下芍倍注射液。
芍倍注射液是用中药提纯制成，既不是硬化剂，也不是坏死剂，而是一种新型的软化萎缩剂。它具有抑菌消炎、活血化瘀、收敛固涩之效。通过全国20余家医院采用安氏疗法治疗各期内痔、混合痔共2527例，总治愈率为97.35%，并对采用硬化剂治疗的200例比较，证实了安氏疗法具有疗程短、方法简单、疗效高、安全可靠的特点。避免了感染、坏死，大出血，**直肠狭窄等并发症和后遗症，该药无毒副作用，注射方法也有创新。目前，注射疗法的药物和制剂可列出数十种之多，根据药物对痔组织产生的作用，主要有硬化剂和坏死机两种类型。他们是药物的致炎作用所致的不同结果，致炎作用既可引起在炎症期血管内血栓形成，阻断血供而致缺血坏死，又可引起组织纤维化而起到硬化作用。二者仅有强于弱的不同。
      根据现代医学“生痔的最常见原因是直肠下端和肛管的慢性炎症，使粘膜下或皮肤下静脉发生炎性变化，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，于是静脉容易曲张，直肠粘膜下层组织疏松而有利于静脉的扩大而形成痔结节”的观点，采用祖国医学“酸可收敛，涩可固脱”的理论选用纯中药的有效成分为主，制成了芍倍注射液，不但治疗各期内痔，还可以对静脉曲张型外痔部分进行注射，打破了国内外至今外痔不可注射的禁区。实践证明，此疗法较其他疗法疗效突出，操作简便，治愈率高，疗程短，痛苦小，且无毒副作用。采用一次性注射疗法，观察十天，并与消痔灵对照，结果：治疗组30例，痊愈28例，痊愈率93.33%；对照组30例，痊愈24例，痊愈率80%。结论：芍倍注射液疗效明显高于对照药消痔灵注射液。芍倍注射液：1.作用迅速。注射10分钟即可见痔核明显萎缩，3—7天痔核完全萎缩。2.疗效高。观察100例中一次注射治愈98例，占98%。3.不良反应少。注射后除短时间内有轻微局部**症状外，未发现有痔核坏死、出血、**狭窄等并发症和后遗症。

靳*领

1、是随机双盲对照吗？2、有动物试验的病理对照吗？

云*楼

相当不错

w****8

消痔灵也是明矾制剂。那么少量误如肌层也没关系吗？这就放心了一些。

王*滨

我参加了安新奇来南宁的芍倍注射液推广学习班，通过学习资料的了解，发表下个人的看法，纯属个人观点。
    不但治疗各期内痔，还可以对静脉曲张型外痔部分进行注射，打破了国内外至今外痔不可注射的禁区。针对你说的这个优点，不知道你的理解是否有误，说明书上写的是禁止静脉及齿线下注射，而其针对的是静脉曲张型混合痔而不是指针对外痔部分进行注射。
    芍倍注射液有安教授依据中医的痔形成理论————瘀血流注、经脉横解、肠辟为病的机理而成，治法则以”酸可软坚、涩可固脱“来形成了最终的药用机理。当然这个是我们中医药界的突破，广大痔患者的福音，不然我想也不会荣获世博会大奖。
    虽然表面上看它写有三味成分：柠檬酸、没食子酸、芍药苷。不知道凭这3味中药的药效真可以达到针对1 2 3期及静脉曲张混合痔的那么好的疗效吗？有没添加其他成分？这个是我疑惑的地方。还有就是其宣传似乎都说到优点，而其缺点基本没有，这个显然容易给人的错觉，太过完美而不真实。我看了他们的临床试验设计，随机非盲法原则（有主观影响因素），观察期10天，似乎近期疗效显著，但不知道远期疗效怎样？

[ 本帖最后由 王家滨 于 2009-1-2 00:02 编辑 ]

梅**竹

我也是刚参加了学习班，远期疗效如何等待患者用了之后才能说！

康*武

我没有用过，也不知道  上面的药，  用了 能不能根治 ，  会不会复发。
   我跟大家介绍个我们四川本地专治痔疮的，他是祖传专治痔疮，肛瘘的一种劫痔液，  不管是什么痔疮，肛瘘都可以，只要注射后痔疮就自行脱落。联系电话是：13548377552

E****3

错啦！消痔灵是明矾制剂，日本现在治疗痔和直肠脱垂都喜欢用消痔灵，特别是在高野病院。因为注射疗法比较微创，很多病人喜欢这种疗法。注射疗法在高野病院主要有两种，一种是ALTA（明矾），另外一种就是PAO（油性液体）

z***s

肛肠科发展医学史－－消痔注射液的来龙去脉

有明矾和胆矾之分，明矾较安全，注射到肌肉也无妨，胆矾较强烈，一般不可大量注入肌肉，也不可注射过于表浅，否则会黏膜坏死。消痔灵是胆矾制剂，矾黄消痔液是明矾制剂，差别主要在这里----错误百出

消痔灵是？胆矾是什么颜色？消痔灵是胆矾制剂，怎么没有颜色？
明矾较安全，注射到肌肉也无妨？
无论哪种注射液，矾是主要的成分那是确实无疑的---芍倍注射液含有明矾吗？

f****1

很感谢楼主的伟大奉献，学习了