直肠脱垂失禁的注射和括约肌折叠术

新* · 发表于 2008-12-7 21:53

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**松弛的情况

新* · 发表于 2008-12-7 21:54

脱垂的情况

新* · 发表于 2008-12-7 21:56

用1:1消痔灵，先注射口端。

新* · 发表于 2008-12-7 21:58

注射前侧

新* · 发表于 2008-12-7 22:00

呈点状注射，注入黏膜下层，可以看见膨隆，但黏膜不变色。

新* · 发表于 2008-12-7 22:02

针眼很明显。

新* · 发表于 2008-12-7 22:03

再打后侧

新* · 发表于 2008-12-7 22:04

左侧和右侧。

新* · 发表于 2008-12-7 22:11

总共注射1:1消痔灵80ml。注射完毕将直肠回纳。接着用纯消痔灵在左右骨盆直肠间隙和直肠后间隙注射，用手指引导，总共60ml。用的是腰穿针。注射呈扇形，不要太低。注射完毕后用手指在直肠内轻柔**，使得药液均匀分布。

y***9 · 发表于 2008-12-7 22:14

说的好,注射位置在那里，让人看懂最好。能明示吗？

新* · 发表于 2008-12-7 22:14

在**后侧齿线部位作弧形切口，长度约为1/3周径。

新* · 发表于 2008-12-7 22:15

分离到看见括约肌。

新* · 发表于 2008-12-7 22:17

把括约肌暴露出来。

新* · 发表于 2008-12-7 22:18

看见了吧，很清楚哦。

新* · 发表于 2008-12-7 22:20

下面就把括约肌两端给缝起来。

新* · 发表于 2008-12-7 22:26

接着再缝，一层层的缝，一针针的缝，缝的密一些，紧一些。直到弧形切口变为纵形创面。

新* · 发表于 2008-12-7 22:30

好了，下面就缝皮肤了，这时相机没有电了，缝皮肤没拍到，不过很简单的，谁都会缝。做的是褥式缝合，缝的密一些就是了。下次愈合后的照片再看吧。

新* · 发表于 2008-12-7 22:31

患者已经拆线了，脱垂已经解决，控便情况良好，疗效满意。

d****g · 发表于 2008-12-7 22:47

很好呀
学习了:handshake

美**限 · 发表于 2008-12-7 22:52

又一经典好帖！！

东* · 发表于 2008-12-8 18:41

高手

[ 本帖最后由东宝于 2008-12-8 19:18 编辑 ]

l****g · 发表于 2008-12-9 22:00

好的，太经典了

s****e · 发表于 2008-12-9 22:57

咱肛肠版就应该这样！谢谢楼主！！！

x****7 · 发表于 2008-12-9 23:02

:funk: :funk: :funk: 谢谢楼主

s****a · 发表于 2008-12-13 20:48

开眼界.艺高人胆大
新词老师能不能发一些常见病,痔瘘的手术照片.对于我们这些新人有些帮助.因为刚开始接触肛肠.很多基本手术都还做不下来.希望老师能帮帮我们

l****i · 发表于 2008-12-28 11:43

请问老师可以先复位再注射吗

刘* · 发表于 2009-1-1 13:09

梅**竹 · 发表于 2009-1-3 20:22

经典之作！学习了。

王*滨 · 发表于 2009-1-5 21:09

我们这里也做直肠粘膜疤痕固脱术，加直肠周围间隙注射固脱。我们打的消痔灵也经稀释过的，新词老师做直肠周围间隙用纯的固脱术，会不会术后对患者造成疼痛，胀感，加点麻药稀释会不会效果好点？

w****8 · 发表于 2009-1-5 21:40

直肠周围间隙注射的扇形注射，究竟是怎样是扇形注射呢？

[病案讨论] 直肠脱垂失禁的注射和括约肌折叠术

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