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儿童**性心动过速综合症
**性心动过速综合症POTS是指患儿在直立试验或直立倾斜试验的10分钟内心律增加≥30/分或心律最大值≥120次/分,同时伴有直立后的头晕或眩晕、胸闷、头痛、心悸、面色改变、视物模糊、倦怠、晨起不适,严重可出现晕厥等症状。
发病机制
目前对于POST的发病机制尚不清楚。
临床表现
主要症状为直立不耐受的症状,包括:直立后的头晕或眩晕、胸闷、头痛、心悸、面色改变、视物模糊、倦怠、晨起不适,严重可出现晕厥等症状。多数还伴有消化道症状如恶心、呕吐等。少部分患儿还可出现多汗、心悸、憋气、长出气、疲乏。2/3患儿在情绪紧张、持续站立或闷热环境时加重;79%患儿的症状在清晨起床后或精神受**后如父母的责备等情况下出现或加重。症状加重的因素包括:情绪紧张激动、持续站立及闷热环境。症状加重的时间主要在晨起时或精神**后。
诊断
诊断标准:1直立试验或直立倾斜试验的10分钟内心律增加≥30/分或心律最大值≥120次/分,2同时伴有直立后的头晕或眩晕、胸闷、头痛、心悸、面色改变、视物模糊、倦怠、晨起不适,严重可出现晕厥等症状。
治疗
支持和对症
基础治疗:增加饮食中的盐量及饮水次数。
药物治疗:β受体阻滞剂:倍他乐克;α受体激动剂
氟氢可的松 |
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