请皮肤科会诊，眼科求助。眼睑带状疱疹

力*

男，74岁，糖尿病史3年，四天前出现右眼疼痛，来就诊，测眼压右眼 38.0mmHg左眼 28.0mmHg给予甘露醇静滴，症状有所好转，次日来诊，住院给予林可1.8G,甘露醇静滴,并行前房穿刺放液。第二天出现右眼睑肿胀，结膜充血加重，角膜浑浊。给予口服尼目克思25mg口服2/日。今天看病人如图出现前额及内眦部皮肤出现疱疹。大家看看该怎么办啊。谢谢

[ 本帖最后由 tiandou1975 于 2008-11-28 17:12 编辑 ]

a****2

照片不是很清楚，看起来倒是像带疱。可以请皮肤科再会诊一下。
如果确诊带疱的话，常规抗病毒药物，B族维生素，止疼药物都可以用上，同时眼科继续监护。抗生素可以继续几天，预防感染。
这个位置，最好再请耳鼻喉和神经内科来看一下，有时候可以累计其他器官和神经。

个人意见，仅供参考。

力*

谢谢啊。皮肤科会诊过了，就是带状疱疹。现在就是治疗效果不明显。病人有点急，我看这种病人也没经验。大家在帮帮忙啊

l****2

阿昔洛韦，西米替丁，聚股胞抗病毒，强的松冲击，减轻后遗症及痛疼，B1,B12营养神经。眼部带状疱疹很容易引起失明的

r**u

請補充舌脈資料。
近來頗多這類病症。
如果舌苔帶黃，脈較弦數，
可考慮用龍膽瀉肝湯作加減治療。
因為部位比較尷尬，外用不太適合。
一般治療效果理想。
注意如果病情惡化，可能留有後遺症狀。
及早治療後遺症一般不明顯。

d****n

1，抗病毒药物静脉应用
2，激素类滴眼液+抗病毒滴眼液,对角膜炎应首选阿昔洛韦滴眼剂,酌情使用抗生素药膏预防感染
3，对症治疗

x****g

原帖由 doctorofskin 于 2008-11-28 13:21 发表

                               
登录/注册后可看大图

1，抗病毒药物静脉应用
2，激素类滴眼液+抗病毒滴眼液,对角膜炎应首选阿昔洛韦滴眼剂,酌情使用抗生素药膏预防感染
3，对症治疗

同意以上观点！

飞**间

眼部带状疱疹可引起失明，患者患有糖尿病，恢复较慢，易引起神经痛，应早期应用甲泼尼龙，缩短病程，应用抗生素预防感染，弥可保营养神经。

l****2

同时要注意血糖

力*

谢谢大家啊，现在疱疹有所好转，就是面部有点肿胀，对侧眼也有点肿。眼睑还肿胀，不过有点好转。:(