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八个月女婴,第一天发热,T38.0,肌注药物(用药不详)后,热退。第二天继续肌注药物,口服头孢氨苄颗粒,不发热。第三天早上颈部起皮疹,下午蔓延至躯干,伴发热T37.6,遂来诊。患儿一直无哭闹。查体:T37.6,神志清,精神可,口腔颊粘膜及上颚等处散在点状脓疱,颈部及躯干部满布充血性斑丘疹,疹间皮肤正常,双肺呼吸音稍粗,心腹无异常。予以头孢噻肟钠,炎琥宁,地米1.5静滴,输液毕T38.7,皮疹向臀部蔓延,按药物疹予以异丙嗪8mg赛庚定0.7mg 对乙酰胺基酚滴剂口服,热退后离去。我觉得考虑药物疹有些牵强——患儿无哭闹,不痒,考虑病毒性皮疹却因经验太少诊断不清,敬请大家赐教。 |
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