丹参注射液联合多巴胺治疗肺心病心力衰竭疗效分析

小**的 · 发表于 2008-10-25 19:27

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丹参注射液联合多巴胺治疗肺心病心力衰竭疗效分析
治疗方法　　对照组用持续吸氧、抗感染、改善通气（祛痰、平喘），小剂量强心利尿剂，纠正水电解质及酸碱平衡失调等常规治疗，治疗组在上述治疗的基础上加用丹参注射液30ml+5%GS 250ml、多巴胺20mg静滴，每天1次，10天为1个疗程。
　讨论慢性肺心病心力衰竭是一种常见病,极部分发生在慢性阻塞性肺病的基础上，病死率高,严重威胁老年人健康。肺心病心力衰竭发生机制，肺动脉高压形成的功能因素，如缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒，使肺动脉血管收缩以及解剖因素如反复发作的慢性支气管炎以及支气管周围炎，可累及邻近肺小动脉引起小血管炎，管壁增厚，管腔狭窄或纤维化甚至完全闭塞，使血管阻力增加，产生肺动脉高压，随着肺气肿的加重，肺泡内压增高，压迫肺毛细血管，造成管腔狭窄或闭塞，加上血容量的增高和血粘度的增加均可使肺动脉压升高，上述因素造成肺动脉高压形成，最后导致右心负荷增加，产生右心衰的临床表现，而多巴胺为α、β及多巴胺受体激动剂，使心肌收缩力增强，心输出量增加，增加心、肾、肠道等脏器供血，使肾血流量增加，促进排尿，改善心功能。而丹参具有明显的抗血栓形成，抗凝作用，降低血脂，降低血粘度，防止红细胞聚集，解除血管痉挛，提高微循环灌注量，促进血液循环，改善心功能。以上两种药物合用具有协同作用，对肺心病心力衰竭具有良好的治疗作用。上述两种药物来源广，价格低，不良反应少，效果明显。

[ 本帖最后由白雪5110 于 2008-12-16 10:44 编辑 ]

小**的 · 发表于 2008-10-25 19:33

这是我在临床经验希望有所帮助加分哦

您这个好像是转贴吧？不够加分条件，鲜花鼓励~~~感谢支持--------白雪

[ 本帖最后由白雪5110 于 2008-12-16 10:45 编辑 ]

就**肉 · 发表于 2008-10-26 14:03

还是不错，我经常还用点川芎嗪。

y****1 · 发表于 2008-12-15 10:13

丹生和多巴安同瓶我没见过, 有没有配伍禁忌啊!!!还小小心点!

h****5 · 发表于 2008-12-15 22:03

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白****0 · 发表于 2008-12-16 10:48

原帖由 yueguang1111 于 2008-12-15 10:13 发表

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丹生和多巴安同瓶我没见过, 有没有配伍禁忌啊!!!还小小心点!

我经常一起使用，临床使用了数年了，暂时没有遇到什么不良反应~~~:handshake

皮*鸭 · 发表于 2008-12-17 18:54

我们医院都是单用丹参的

找*做 · 发表于 2008-12-19 11:02

要死人的
哈哈

枯****7 · 发表于 2008-12-19 12:58

如果你用的时间久的话，也可以总结一下你的病例，进行一次系统的作用机制分析。也可以采用一些客观指标来证明你的经验配方是有效的。只有你拿出了充分的证据，才可以使大家信服。尽可能往循证医学方面靠拢吧。还有一点，就是保护自己（现在的医患关系还没有达到和协的地步）。
建议而已，不当的地方请批评指正。

安*拉 · 发表于 2008-12-22 12:33

受益匪浅！

一*他 · 发表于 2008-12-23 20:45

还是不错

l****3 · 发表于 2008-12-28 21:53

支持

听**涛 · 发表于 2008-12-29 13:28

循证啊，有循证医学的证据么？

雨**屋 · 发表于 2008-12-29 13:31

丹参与多巴胺同一瓶还是有点胆怯

z****9 · 发表于 2008-12-29 19:10

丹参与多巴胺同一瓶还是有点胆怯，但可以分开用啊。

z****9 · 发表于 2008-12-29 19:10

丹参与多巴胺同一瓶还是有点胆怯，但可以分开用啊。

c****2 · 发表于 2008-12-29 20:06

一起用可能减少病人负担，但是如果出现问题就说不清楚了，建议还是单独用吧，毕竟医疗环境太恶劣了

h****3 · 发表于 2008-12-30 15:25

丹参与多巴胺同瓶静滴没用过，还是应该分开用。

D****2 · 发表于 2009-1-5 20:40

我们这里也这样用。

华*敏 · 发表于 2009-1-5 21:30

最好分开用,别搞死人了

c****y · 发表于 2009-1-5 23:01

请问滴速一般是用多少滴每分鐘?

d****i · 发表于 2009-1-6 21:13

我们科里常用方是:GS250+丹参20ML+黄芪20ML/
GS250+多巴胺20MG+酚妥拉明10MG/
对于肺心病心衰效果还不错,根据病情可以适量应用利尿剂,

小**生 · 发表于 2009-1-7 09:24

丹参注射液中成药制剂，还是单独用安全

小**生 · 发表于 2009-1-7 09:26

真正的肺心病心衰恐怕不是丹参能解决问题的

a****2 · 发表于 2009-1-18 21:36

好好

z****0 · 发表于 2009-1-20 18:31

就应该分开用，不必犹豫了

爱**命 · 发表于 2009-2-8 13:21

中成药，还是分开用安全，减少医疗**

仙****刺 · 发表于 2009-2-8 18:26

我们科都爱用川芎嗪，丹参心血管多用

(****足 · 发表于 2009-2-8 19:02

学习了.谢谢提供

张****5 · 发表于 2009-3-13 20:12

多巴胺20mg静滴滴速多少呢

[临床经验交流] 丹参注射液联合多巴胺治疗肺心病心力衰竭疗效分析

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