654－2与胃复安的配伍

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654－2与胃复安的配伍。前者抑制胃肠蠕动，后者加速胃肠蠕动。
实际上，胃复安作为胃肠促动力药，能兴奋胃肠平滑肌，使胃运动功能亢进，促进食管和胃的收缩，加速胃排空，提高食物通过率，防止胃肠道内容物的反流，可用于反流性食管炎、食欲不振、嗳气、胃部胀满及顽固性胃胀气。因此，如加用654－2，当然会使作用减弱。但是，对于胆绞痛伴有呕吐的病人，胃复安与654－2合用，就不应视为不合理用药，因为二者的作用这时恰恰相辅相成。胃复安除兴奋胃肠平滑肌外，还能抑制延髓的催吐化学感受区，达到止吐的目的。但它对胆道平滑肌的作用与胃肠道不同，不但不兴奋，对胆管括约肌还有松弛作用，调整胆管运动和胆汁分泌。另外，它还有镇静、治疗腹痛的作用。因此，在胆绞痛时，胃复安、654－2都能松弛胆管括约肌，合用能提高疗效。对于胆绞痛伴呕吐的病人，654－2能解除平滑肌痉挛，治疗内脏绞痛。胃复安本身的治疗腹痛和镇静作用能减轻疼痛。在止吐方面，二药合用也比单用一种药效果好。

头**舒

以前治疗胃肠炎伴呕吐者，654－2＋胃复安，现在胃复安不敢了，怕锥体外系反应。遇到好几例了。