青霉素试敏假阴性

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前些天做过一个青霉素皮试，患者是皮肤科的，由于起疹子前来就诊，医生开了青霉素皮试，试敏结果为阴性，于是给予生理盐水250ml，青霉素960万单位ivgtt。输液速度大约为40滴/min，10几分钟后，患者手臂、面部、颈部出现大面积风团，伴轻度呼吸困难。立即停止输液，给予DXM肌注，患者症状缓解。

后来询问得知，患者皮疹已有几天，在家服用过扑尔敏，未见明显效果，遂***就诊。

我们分析，患者试敏结果为阴性，可输液时却发生过敏反应，可能与患者在家时服用过抗过敏药有关，试敏时输入的青霉素仅为50单位，于是出现了假阴性的结果。

给我的经验，1.以后做试敏时一定要了解患者近期用药史，看是否用过抗过敏药；2.刚做过皮试的患者输液速度一定不能过快。

      与大家分享了！

[ 本帖最后由 liyuan_1985 于 2008-10-17 20:57 编辑 ]

g****y

是应该汲取的教训！
谢谢楼主！

刘*

谢谢分享.学习了.

5****8

谢谢楼主了，临床经验值得学习