病例求助

2****0

患者女，28岁，以 突发右侧跨部疼痛半天 为主诉。患者系一孕7个月孕妇，于今天中午出现右侧跨部疼痛，当时疼痛不甚，未治疗。到今天傍晚疼痛加剧以至不能行走。其诉已出现疼痛2次一般为每于天气转凉时出现，每次都是打2小针即缓解。（用药不祥，因其在外打工，刚回家来）。也曾拍过片子，查过血，其说都正常。其有银屑病病史。今天傍晚其家属叫我去给她**，我给她打了一支黄瑞香，一支复方氨基比林，一支维生素B6。各位爱友，作何诊治，请指导，谢谢！

慎****8

原帖由 23010059000 于 2008-10-6 20:05 发表

                               
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患者女，28岁，以 突发右侧跨部疼痛半天 为主诉。患者系一孕7个月孕妇，于今天中午出现右侧跨部疼痛，当时疼痛不甚，未治疗。到今天傍晚疼痛加剧以至不能行走。其诉已出现疼痛2次一般为每于天气转凉时出现，每次都是 ...

这三样药在一起不好吧，先不说能不能配伍，各自对胎儿本身就不好，建议三思后行

[ 本帖最后由 慎独2008 于 2008-10-6 21:42 编辑 ]

z****s

首先她是位孕妇。考虑孕妇脊柱后屈引起的神经痛。建议多休息少用药。

h****k

不排除风寒湿痹之症。又应该患者有银屑病史，可能有长期应用激素史。个人考虑不排除骨质疏松导致的股骨头缺血性坏死的可能。

好**人

补钙看看吧,因为是孕妇.

2****0

昨天晚上12点多，其家属又打电话来说其仍然疼痛未缓解，要求我去输液，我考虑可能是急性髋关节炎，给予头胞曲松3支加5%葡萄糖250ml，青霉素800万单位加生理盐水250ML另外我又加了5MG地米，今早饭时其家属打电话来说她大减轻，能自行下床走路了，但还有一点疼痛，让再给她接着昨天晚上的药用，各位爱友，我这样用可以吗？她是孕妇，我知道地米慎用。但是她当时确实疼痛的非常厉害，为了尽快的缓解症状，我还是用了，况且她还是孕7个月的身孕，我想这时候胎儿也已经发育成熟。

a***m

原帖由 23010059000 于 2008-10-7 09:46 发表

                               
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昨天晚上12点多，其家属又打电话来说其仍然疼痛未缓解，要求我去输液，我考虑可能是急性髋关节炎，给予头胞曲松3支加5%葡萄糖250ml，青霉素800万单位加生理盐水250ML另外我又加了5MG地米，今早饭时其家属打电话来说她 ...

1，大肚子，行动姿势改变，腹股沟韧带拉伤，疼痛。这个是胡乱猜想。
2，髋关节滑膜炎，通过规范查体，可以下个初步诊断。但不能确诊。
3，用了青霉素，地米，症状缓解，进一步支持滑膜炎。
4，用了青霉素，就不要用曲松了，毕竟是孕妇，少用药为好。
5，用药前应交代清楚，这个病必须用一点对胎儿可能产生部分影响，但没有严重影响的药物。但是不要详细到说用了地米！

如****话

地米在孕晚期促进胎肺成熟    7个月的孕妇用地米         要小心    建议用臣功再欣

独**生

胎儿压迫神经所致，保胎无忧汤减价

[ 本帖最后由 独活寄生 于 2008-10-7 16:49 编辑 ]