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[摘要] 目的 观察二氧化碳激光包皮环切术疗效方法。
方法 对234例采用二氧化碳激光功率30w、波长10.6μm、光斑<0.5mm、工作电压150v、工作电流15mA、距离系带1cm处用光刀沿**环切一周。
结果 本组234例均一期愈合,切口无感染、无出血、无瘢痕形成,无需缝合、无需拆线。
结论 对传统手术进行了改进,提出了改良袖套式术式并取得了较好疗效。
[关键词] 袖套式 二氧化碳激光 包皮环切
Clinical observations on modified Encirclement in preputial circumcision by co2-laser on 234 cases
Mao tai sheng ,zou feng. Taihe city people hospital,Anhui236604,China
[Abstract] Objective To observe the efficiency of modified encirclement in preputial circumcision Methods preputial circumcision were performed on 234 patients at the place 1cm away from the penis by means of co2-laser,which has a power of 30 watts,wavelength of 10.6um,beam spot less than 0.5mm,operating voltage of 150v and operating current of 15mA. Results All 234 patients,healed by first intention with no infection or hemorrhage or blackspot.Futhermore,s***g up is unnecessary,not to mention removal of the suture. Conclusion This modified encirclement operation is far better than the traditional one,and with far better curative effect.
[keywords] encirclement, co2-laser, preputial circumcision
包皮过长、包皮**炎、**尖锐湿疣、生殖器疱疹等疾病在临床诊疗中渐有增多趋势,我们在工作中对激光包皮环切术进行了改进并运用临床,取得较好效果,现报告如下:
1 一般资料
2003年5月-2005年5月在我科所做包皮环切术234例其中包皮过长50例,包皮**炎45例,**尖锐湿疣78例,生殖器疱疹25例,**珍珠样丘疹26例,包皮系带撕裂伤4例,**收缩环4例,**鲍温样丘疹2例,年龄18-60岁。
2 材料
取易拉罐一个,盖底剪除,取罐体铝皮一块,剪成长10cm,宽2cm即可,浸泡消毒液备用。
3 方法
患者仰卧位,常规备皮消毒铺巾,用2%利多卡因5ml作**根部环形皮下浸润麻醉。用生理盐水浸湿两层纱布包裹备用铝皮,放置**一圈,然后把包皮推向**根部并用血管钳固定背侧及腹侧。选用二氧化碳激光功率30w、波长10.6μm、光斑<0.5mm、工作电压150v、工作电流15mA、距离系带1cm处用光刀沿**环切一周,放松背侧及腹侧血管钳,取掉切下多余包皮及铝皮,缝合切口,油纱条包扎即可。术后常规口服抗生素和乙底酚防止感染和**勃起,减少摩擦防止水肿;第二天换药并外用中药制剂制痂酊一周,术后7-10天拆线。
4 结果
本组234例均一期愈合,切口无感染无瘢痕形成。
5 讨论
改良袖套式包皮环切术,材料易得、简单易行、操作方便比过去环切术缩短了手术时间,并且有以下几个特点:①费用低廉,②术后愈合时间短水肿反应轻,③切口整齐感染率低,④优于传统手术方法。⑤系带撕裂伤患者激光治疗后不缝合、不拆线。
另外中药制痂酊主要为黄柏、黄芩、儿茶、冰片等组成,具有收敛、消炎、使创面形成药痂,保持干燥、有利于痂下创面愈合。制痂酊还具有活血化淤,止痒消肿去腐生肌,保留残存上皮细胞等作用。故术后联合使用制痂酊能取得较好效果
[ 本帖最后由 tiandou1975 于 2008-10-5 19:28 编辑 ] |
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