发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 2129|回复: 5
打印 上一主题 下一主题

[临床经验交流] 关于“补钾”的几项原则

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2008-10-4 09:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
关于“补钾”的几项原则
1 口服或经鼻胃管给予氯化钾,仍被认为是首选的给药途径。本院现可用来口服补钾的有氯化钾片剂、补达秀(氯化钾控释片)、10%氯化钾注射液、氯化钾合剂。需要注意的是氯化钾合剂中含糖量较高,为50%,糖尿病患者需谨慎选用。2 Z7 M; @% ~$ p4 C
2 静脉补钾浓度、速度和每日总量:/ F7 K+ Y+ z4 ~( B) s: k, W  l5 g  O, x
2.1 氯化钾静脉给药浓度:20-40mEq/L;
' g9 Y- M8 K+ ]% ~( C2.2 氯化钾静脉给药速度:<10 mEq/hour ;: C- ]4 V9 y4 Z3 f3 ^4 c
2.3 每日静脉输入氯化钾总量:
4 Q5 _' a2 h) _# ^a 轻度低钾血症:40 mEq;, Y# Q: {2 K0 k; `  @( a
b中度低钾血症:40-60 mEq;
/ p' S' X8 u6 E& W2 q3 静脉输入氯化钾浓度>60 mEq/L或速度>20 mEq/hour时,应连续监测心电图,并每2小时测一次血清钾 4 注意观察低钾血症和高钾血症的临床表现:/ e+ M/ c4 F8 B4 ~+ v$ y
4.1 低钾血症:K <3.5 mEq/L;
0 X: U+ ~% p, _% Q3 l; ia 轻度低钾:K 3.0-3.5 mEq/L;
2 ]' R9 _1 T  a; g+ \! jb 中度低钾:K 2.5-3.0 mEq/L。恶心,呕吐,肌无力,易激怒,嗜睡,抑郁;' o+ ^, b6 T$ g( ^: H9 q8 m; B
c 重度低钾:K <2.5mEq/L。无力,心律不齐,麻痹,呼吸衰竭,精神异常,肠梗阻, 医学教 育网收集整理 : w3 X" W+ l# P; s$ _
横纹肌溶解。( S- X1 B3 H9 f! I: t
4.2 高钾血症:K >5.5 mEq/L。四肢麻木无力,刺痛感,房室阻滞,QRS增宽超过25%。- {5 s, N, P/ b
- @7 k1 E! Z0 C9 Y2 a

) N% J* U; e) ?8 A. t5 监测要点:
2 u' Z/ {, k. W4 O$ @5 T# I: G/ @5.1 一旦发生下列情况,立即停止输入含钾液体并报告医生:
; R; r& s1 D0 q% Ia 病人血K >5.5 mEq/L;! ^3 ~( T/ f8 X' _, z# O
b 病人出现高钾血症的临床表现。
) Q- x: m7 a$ Z$ f7 g# L, K( {% D5.2 每格2小时检查外周静脉穿刺点有无液体渗出。
( r3 I! a* z. L- u9 \& @, y5.3 氯化钾静脉滴注后,常发生血栓性静脉炎,尤其是在输注速率过快或浓度过高的情况下更易发生。一旦怀疑发生血栓性静脉炎,应停止滴注并局部热敷。
9 \4 N0 U( U3 o1 i" M5.4 如果病人主诉注射部位疼痛严重,应告诉医生,减慢滴速或降低浓度。
2# 沙发
发表于 2008-10-4 17:27 | 只看该作者
以后转帖记着要说明是转帖!!!另外即使是转帖也应该把文章**好!
3# 板凳
发表于 2008-10-4 18:48 | 只看该作者
新手可原谅,望努力:handshake
4
发表于 2008-10-4 19:17 | 只看该作者
怎么成这样子了
5
发表于 2008-10-4 22:59 | 只看该作者
看着挺费劲的
6
发表于 2008-10-4 23:01 | 只看该作者
都是乱码的说。。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-4-27 18:08

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.