请问顽固性头晕有什么好的药物治疗没？

t****u

我有几个脑梗塞，脑动脉硬化的病人长期感到头晕，服用尼莫地平、西比灵等药物后都未见明显好转，不知大家有什么其他的好办法没有，希望领教一二！

[ 本帖最后由 tangwu 于 2008-9-22 22:24 编辑 ]

l****0

培他啶+利多卡因300mg静点

偶**聊

应该再查一下颈动脉的彩超看看血管的狭窄情况

h****e

要考虑精神方面的问题。

w****1

培他啶+利多卡因300mg静点，能说哈机理嘛

8****n

八珍汤加二陈汤加天麻 山萸肉
神效

思*

培他啶+利多卡因我用过，不错。不过得及时补钾。

阿*

查找原因

d****6

H受体阻滞剂对阵治疗，并寻找病因

s****3

原帖由 wangyongder1 于 2008-9-27 22:28 发表

                               
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培他啶+利多卡因300mg静点，能说哈机理嘛

机理?

脑*胞

我们常用药：川芎嗪80mg入液静点，这是必用的，并加用其他活血药物如：银杏达莫，脉络宁等；抑制血小板聚集药物如：奥扎格雷钠。口服药有：氟桂利嗪，眩晕停，这是必用的。其余对症治疗：血脂高用降脂药，血糖高用降糖药，血压高用降压药（应注意急性期不应将血压降的太低）。

[ 本帖最后由 脑细胞 于 2008-10-7 20:28 编辑 ]

降*片

原帖由 脑细胞 于 2008-10-7 20:27 发表

                               
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我们常用药：川芎嗪80mg入液静点，这是必用的，并加用其他活血药物如：银杏达莫，脉络宁等；抑制血小板聚集药物如：奥扎格雷钠。口服药有：氟桂利嗪，眩晕停，这是必用的。其余对症治疗：血脂高用降脂药，血糖高用降 ...

应用丁咯地尔注射液50~100mg加入NS或者GS里面ivgtt,qd效果也是不错的.

爱****i

了解一下脑血管情况，TCD,CTA等，一般头晕多与精神因素有关，若脑血管没问题，建议加用抗抑郁药物

徐*春

做头颅多普勒、摄颈椎片看椎动脉供血情况

山*萄

原帖由 tangwu 于 2008-9-22 22:18 发表

                               
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我有几个脑梗塞，脑动脉硬化的病人长期感到头晕，服用尼莫地平、西比灵等药物后都未见明显好转，不知大家有什么其他的好办法没有，希望领教一二！

这种病人临床很常见，病人所说的头晕其实不一定就是眩晕，多数应该称之为“头昏”才对，考虑还是应该与脑血管硬化、脑却氧、脑损害等因素有关联。对于眩晕多与后循环有关，一些头昏病人也可能与上述战友所说的梗塞后抑郁症有关。对于此类患者先要弄清楚病因，比如血管因素（动力、阻力）、血液因素、精神因素、身体其他器官病变（睡眠呼吸暂停、心脏、糖尿病……）等。对因治疗是必要的，不能一概而论。

[ 本帖最后由 山葡萄 于 2008-10-9 19:38 编辑 ]

天**习

原帖由 soo1983 于 2008-10-7 19:31 发表

                               
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机理?

我来说说   
(1)培他啶
对脑血管、心血管，特别是对椎底动脉系统有较明显的扩张作用，显著增加心、脑及周围循环血流量，改善血循环，并降低全身血压，此外能增加耳蜗和前底血流量，从而消除内耳性眩晕，耳鸣和耳闭感，还能增加毛细血管通透性，促进细胞外液的吸收，消除淋巴内水肿
(2)利多卡因
利多卡因是局麻药，临床上也用于治疗室性心律失常。近年来发
现不但有镇静作用，而且通过调节自主神经功能和扩张周围小血管，使耳动
脉痉挛缓解，迷路水肿减轻，内耳淋巴压力降低，从而有效解除眩晕症状

j****l

谢谢了，我又学习了。