全麻病人是否常规使用新斯的明!

鸣**灵 · 发表于 2012-5-29 12:23

能不用尽量不用！

天****1 · 发表于 2012-6-1 19:26

注意观察病人视情况而定

z****0 · 发表于 2012-6-29 22:08

我们都是常规使用

f****n · 发表于 2012-7-15 12:45

不用药苏醒是最好的，但是大家知道，在县级医院没有苏醒室，那守病人守的想死，
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泡***7 · 发表于 2012-8-7 23:06

看情况用。患者决定用药

安**航 · 发表于 2012-8-9 17:59

我选的是视情况而用，只要没有禁忌症，并且患者有自主呼吸就可以用

麻**头 · 发表于 2013-6-19 23:54

可以和阿托品一起给
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a****9 · 发表于 2013-6-20 12:57

我们这常规和阿托品合用。
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先*者 · 发表于 2013-8-5 09:27

我是主张使用的药物种类越少越好，不住张常规用，大部分药物有副作用，对机体都有一定的损害
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叽**旯 · 发表于 2013-8-7 13:09

新斯的明：本品通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体（N2受体）。其作用特点为对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用较弱,对胃肠道平滑肌能促进胃收缩，但却减少胃酸，因为新斯的明和乙酰胆碱一样能与胆碱酯酶相结合，但结合牢固水解慢，使胆碱酯酶失去活性，已释放的乙酰胆碱在突触间隙大量堆积，而乙酰胆碱是迷走神经抑制纤维的神经递质，可以抑制胃泌素的分泌从而使胃酸分泌减少。并促进小、大肠，尤其是结肠的蠕动,从而防止肠道弛缓、促进肠内容物向下推进。本品对骨骼肌兴奋作用较强，但对中枢作用较弱。
一般麻醉复苏，先给予0.5毫克阿托品，让后再给予1毫克的新斯的明，避免心律下降，有窦性心动过缓的病人最好不用新斯的明拮抗~！

l****o · 发表于 2013-8-15 19:46

回复 25# 孟庆雷

手机啊

李*凌 · 发表于 2013-9-2 14:56

回复 5# 血无情

不管有没有用新斯的明，好像都要观察15--30分钟才送回吧！除非在PICU

李*凌 · 发表于 2013-9-2 15:01

常规(新1mg+阿0.5mg)当病人有自主时给予。病人有病窦或血流动力学不稳时慎用或不用

j****8 · 发表于 2013-9-19 09:00

回复 1# 海的眼泪

我有幸听过一次杨拔贤讲的全身麻醉，，他的意思就是没有禁忌症就要常规使用，当然是使用了非去极化肌松药的前提下

f****i · 发表于 2013-11-25 21:13

**家有兴趣去看一本《麻醉医师常见的100个错误》你会发觉人家写的有道理。其中对肌松剂有明确的记载是：应该常规进行拮抗。

l****1 · 发表于 2013-12-11 12:13

看病人情况吧，大部分我都会使用，

s****i · 发表于 2014-6-15 15:55

等呼吸来后，和阿托品一道使用

g****0 · 发表于 2014-7-23 20:11

有选择的用吧，但原来好些大医院是常规用的，应该是为安全记

t****g · 发表于 2014-8-18 22:38

很好的资料，值得学习

秀**气 · 发表于 2014-11-5 15:44

我的观点是只要你停药的时间准确，一般是不需要用的啊！但是，如果要用那要看情况，不是常规应用！
写论文QQ二七一一六二六二零

l****a · 发表于 2014-11-7 00:13

回复 5# 酒精沙场

一般加用阿托品

g****0 · 发表于 2014-12-3 20:28

看情况把，好像很多教授是推荐用的

h****2 · 发表于 2015-1-5 19:14

2014年麻醉年会上要求常规拮抗新斯的明+阿托品

[麻醉] 全麻病人是否常规使用新斯的明!