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[病例讨论] 你见过这种病例吗?

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1# 楼主
发表于 2008-9-9 21:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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这两天我见到这么一种病,一例男性患者有五十岁左右,以前有高血压病五年了,近日突发头痛,血压偏高,到县级学院检查诊断为脑梗塞,到我处给予降压,降颅压,活血等处理,效果不佳,后我根据血压高并伴有头痛,给予甘露醇,维持脑细胞五天后完全好转,但几天后又出现头痛,再输上述药物又见轻,我怕停了又反上来,特情大家讨论有没有好地方法,病人在治疗期间一直口服降压药,所以血压比较稳定,大家有么有好的方法我在线等候.:Q :Q
2# 沙发
发表于 2008-9-9 23:55 | 只看该作者
这种病人我建议还是住院治疗,因为脑梗有一个发展过程即急性期,亚急性期和慢性期,所以应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。 治疗原则主要是改善脑循环,防止脑水肿,治疗合并症。配合高压氧治疗我觉得效果不错。
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