急性坏死性肠炎

z****8 · 发表于 2008-9-7 20:45

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患者女 12岁转移性右下腹痛痛三天，体查：心肺无异常，腹部平软，右下腹压痛.反跳痛, 移动性浊音阴性,肠鸣音正常,WBC:2.4万。术前诊断急性阑尾炎，立即行阑尾切除术，术中进腹后见腹腔血性液体约500ml.阑尾无明显异常，探查见末段回肠约20cm.肠壁明显充血水肿，呈暗红色，无穿孔，给予温生理盐水湿敷后肠壁血运明显好转，蠕动可，追问病史患者入院前有血性腹泻，肠管回纳腹腔，留置盆腔引流管，逐层关腹。术后诊断急性坏死性肠炎。术后给予胃肠减压，抗炎补液等治疗，患者15天痊愈出院。
教训：症状典型患者仍须详细采集病史。

低分战友，加分鼓励
---zzhwxg

[ 本帖最后由 zzhwxg 于 2008-9-7 21:59 编辑 ]

h****x · 发表于 2008-9-7 20:54

没有坏死还能诊断坏死性肠炎么？

t****5 · 发表于 2008-9-7 22:01

术中为什么不切一结结肠呀！万一术后穿孔怎么办

q****1 · 发表于 2008-9-8 00:09

b超都不做啊？

z****8 · 发表于 2008-9-11 11:37

B超诊断为。阑尾炎。

z****8 · 发表于 2008-9-11 11:55

回3#朋友
因为术中。温敷后肠壁血运。蠕动良好。故可以不切除肠管。

[普外科] 急性坏死性肠炎

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