肾脏疑难题一道

l****g · 发表于 2008-9-6 21:53

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男,5岁,眼睑水肿2周,化验检查:血红蛋白97g/l,尿蛋白(+),尿红细胞(+)/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/l,胆固醇9.8mmol/l,C3 460mg/l,最可能的诊断是:

A急进性肾炎 B慢性肾炎急性发作 C急性肾盂肾炎 D单纯性肾病 E肾炎性肾病

答案是C,,,为什么不是E??????

花****的 · 发表于 2008-9-6 21:55

eeeee

l****g · 发表于 2008-9-6 21:57

原帖由 花粉肆虐家的 于 2008-9-6 21:55 发表

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eeeee

理由呢????

幸**光 · 发表于 2008-9-6 22:04

E肾炎性肾病

y****6 · 发表于 2008-9-6 22:06

肾病也叫肾病综合征，分为单纯性肾病和肾炎性肾病，主要区别是肾炎性肾病有高血压或血尿，谢谢！

y****g · 发表于 2008-9-6 22:11

男,5岁,眼睑水肿2周,化验检查:血红蛋白97g/l,尿蛋白(+),尿红细胞(+)/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/l,胆固醇9.8mmol/l,C3 460mg/l,最可能的诊断是:
( 1 患者男孩不是成人，这为肾病兼肾炎埋下前提。2 低血红蛋白和2周提示为慢性病暗示肾病综合征（该病均是慢性） 3 肾病的几个主要点，肿高脂蛋白尿低蛋白血症全有 4肾炎的最关键的特点低补体血症和血尿)
A急进性肾炎    B慢性肾炎急性发作 C急性肾盂肾炎    D单纯性肾病    E肾炎性肾病

答案是C,,,为什么不是E??????  因为答案错了

王*翎 · 发表于 2008-9-6 22:34

选E,先确定是否是肾病，依据白蛋白低于30，胆固醇高于5.6
加上有血尿

t****d · 发表于 2008-9-6 22:42

学到了很多谢谢各位

涔* · 发表于 2008-9-6 22:43

可是肾病综合征的大量蛋白尿这个标准没达到啊

c****l · 发表于 2008-9-6 22:54

肾炎肾病是以肾小球肾炎为主。呵呵

紫* · 发表于 2008-9-6 22:55

c
肾病的话尿蛋白一般在+++以上,血清蛋白为25g或更低
而肾炎的尿蛋白一般在+~+++之间且与血尿的程度平行
不想争论了,太累了,因为题干中说的是5岁的孩子,建议看儿科教材365页和369页

p****7 · 发表于 2008-9-7 17:37

可是肾病综合征的大量蛋白尿这个标准没达到啊
服了你了,那他的蛋白从哪里丢了?

Z****8 · 发表于 2008-9-7 18:00

应该是c
结合病史、实验室检查诊断
肾病综合症
证据不充分

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