一道妇产科的题目请大家看看

f****t · 发表于 2008-8-16 23:54

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x

26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续30秒，间隔5分钟。胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm.
本例首先的处理是

　　A.人工破膜

　　B.立即剖宫产

　　C.静脉滴注催产素5U

　　D.肌注度冷丁100mg

　　E.观察1小时后再决定

f****t · 发表于 2008-8-16 23:55

有的资料选A有的选C

唐****啊 · 发表于 2008-8-16 23:57

选C
情况还好不用太着急

a****l · 发表于 2008-8-17 00:02

我认为选择A，宫口开大>3cm，第一产程的活动期，子宫收缩乏力，胎心好，骨产道正常，未破膜，可人工破膜，如果已经破膜，用催产素加强宫缩！回答完毕！

y*l · 发表于 2008-8-17 00:03

A是队的

j***e · 发表于 2008-8-21 21:16

x****u · 发表于 2008-8-21 21:46

A是对的，破膜后宫缩会好些

z****4 · 发表于 2008-8-21 22:05

我也正在为这道题迷惑呢！不过我想知道的是，这道题的诊断是协调性宫缩乏力还是不协调性宫缩乏力？我认为是协调性宫缩乏力但四军大真题上却是不协调性宫缩乏力！

z****1 · 发表于 2008-8-22 15:48

w**m · 发表于 2008-8-22 16:09

A是对的

j****x · 发表于 2008-8-22 20:44

我**只 · 发表于 2008-8-22 22:18

可是宫口开大8CM，宫缩不可能这么差啊？宫缩好了，等破膜不行吗？

咪* · 发表于 2008-8-22 22:28

x1 (5)a

我选 A

参照协调性宫缩乏力的处理
人工破膜

z****1 · 发表于 2008-8-22 22:39

c****l · 发表于 2008-8-23 01:26

个人意见：
该孕妇规律宫缩18小时，宫口开大8cm，为活跃期延长。根据宫缩时宫体部不硬考虑可能为收缩乏力所致，因宫口扩张8cm以上、无头盆不称、胎头已衔接，故可行人工破膜，故选A。

q****3 · 发表于 2008-8-23 14:54

恋**人 · 发表于 2008-8-23 21:49

先行人工破膜触发宫缩如果再不行后用缩宫素

e****9 · 发表于 2008-8-23 22:07

四军大真题好多解释自相矛盾，真是郁闷，我还碰过一道类似的，选杜冷定，说是不协调性子宫收缩

枫* · 发表于 2008-8-23 22:43

我i支持A

l****i · 发表于 2008-8-23 23:26

adui

f****g · 发表于 2008-8-24 00:04

协和的好象说是C，我做过这题！

K****8 · 发表于 2008-8-25 16:36

4楼完全正确:victory: :victory:

j****i · 发表于 2008-8-25 17:35

我认为选择A，宫口开大>3cm，第一产程的活动期，子宫收缩乏力，胎心好，骨产道正常，未破膜，可人工破膜，如果已经破膜，用催产素加强宫缩！

h****i · 发表于 2008-8-25 18:02

A,我认为

花****的 · 发表于 2008-8-25 18:17

原帖由 apoulapoul 于 2008-8-17 00:02 发表

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我认为选择A，宫口开大>3cm，第一产程的活动期，子宫收缩乏力，胎心好，骨产道正常，未破膜，可人工破膜，如果已经破膜，用催产素加强宫缩！回答完毕！

完全同意！！！！

j****0 · 发表于 2008-8-25 19:20

很明显是C 吗
宫口还没开全露还是0 破什么呀
其实这题选E ;也无可厚非

成*化 · 发表于 2008-8-27 02:06

选A，可促进宫缩

l****7 · 发表于 2008-8-27 09:42

A是肯定对的，分析同4楼

丽* · 发表于 2008-8-27 18:09

当然是协调性的了你看书不协调的是孕妇拒按什么的协调的是宫体不变硬所以应该选A

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