顽固性皮肤型过敏性紫癜，治疗求教

s****x

患者，男，22岁
   反复全身瘀斑、瘀点1月余。
   1月余前出现双上肢瘀斑，后出现腹痛。当地医院诊断为“胆囊结石”“胆囊炎”，抗感染治疗后，腹痛无缓解，7月20日入我院消化科，7月25日强的松45mg/d，抗过敏及外用激素治疗，8月4日我科会诊后转我科。检查结果：基本情况好，多次查尿常规，肾功能正常，8月5日激素减为曲安西龙24mg/d，另予司他斯汀抗过敏，胸腺肽调节免疫，并叮嘱避免接触过敏原，患者未完全卧床休息，7月25日腹痛消失，但皮疹仍然有反复。
   患者目前仅有皮肤表现，一般情况好，故未考虑予免疫抑制剂，请教有何方法控制皮疹继续发作。

[ 本帖最后由 tiandou1975 于 2008-8-10 20:52 编辑 ]

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试用免疫球蛋白

超*

你这时间又不长，激素，好转后慢慢减吧，尽量避免过敏原接触，饮食禁忌要注意

张*芝

去年我曾经治疗过这样一个病人，用葡萄糖酸钙，维生素c，地米，静点，大概十二天，后来病人彻底好了，但比以前胖了好多，激素的原因吧，我这里还有一种方法，共你参考，西米替丁每天20mg，分两次静脉滴注，用药一周后，改为每天15-20mg/kg ，分3次口服，维持用药1-2周，多在1-2周内紫斑消失，疗效由于激素。

s****x

原帖由 张香芝 于 2008-8-11 15:43 发表

                               
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去年我曾经治疗过这样一个病人，用葡萄糖酸钙，维生素c，地米，静点，大概十二天，后来病人彻底好了，但比以前胖了好多，激素的原因吧，我这里还有一种方法，共你参考，西米替丁每天20mg，分两次静脉滴注，用药一周后 ...

很多参考书都认为，激素对皮疹的缓解和控制并无明显疗效，所以激素正考虑逐步减量。
现在病人仍然不停有新发皮疹，由于并发胆囊结石及胆囊炎，目前正予左氧氟沙星抗感染，同时要求患者绝对卧床休息，正在观察中。