请教：头痛治疗（左颞骨骨折）

l*g · 发表于 2008-8-2 22:57

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脑震荡，头皮裂伤，左颞骨骨折 33岁男性患者，7月20日入院，反复查头颅ct ，颅内无任何异常。入院后第3天始出现头痛，为额部钻顶样痛。加用颅痛定 60mg tid ，尼莫地平 40mg tid ，疗效不佳，头痛持续，患者情绪低落，今加用多塞平抗焦虑。余有曲克芦丁和cdpc在静滴。
请各位指导治疗以减轻头痛。

l*g · 发表于 2008-8-3 19:20

没人指点吗？
看来只能用这个方案，慢慢来了……

梦**天 · 发表于 2008-8-14 18:33

这种顽固性头疼确实不太好处理，祝你成功

2****5 · 发表于 2008-8-15 18:45

脑震宁10克x10包用法 20克 PO BID

w****x · 发表于 2008-8-21 17:53

不知道你说的反复复查颅脑CT怎么理解，是否三天内反复查没有问题，三天后没有查过，如果说是这样，那就立即复查颅脑CT排除迟发性颅内硬膜血肿，如果没有上述情况，那就可行腰椎穿刺，一个为排除蛛网膜下腔出血，另一个可查脑脊液压力，如果有蛛网膜下腔出血那就每天行腰穿放血性脑脊液，适当用钙离子拮抗剂，加用镇静药物。如果说没有蛛网膜下腔出血，脑脊液压力高可每日适量用脱水药物，另外用镇静药物缓解症状。

t**丁 · 发表于 2008-8-22 18:43

有时后颅窝骨折头痛也挺厉害

炎*哥 · 发表于 2008-11-19 22:32

真的是病人头痛，医生也头痛啊，对付一些怎么也查不到原因的头痛，确实比较棘手，我有的病人好像随着时间长了，头痛才慢慢缓解，真的是用时间来疗伤了

z****8 · 发表于 2008-11-23 15:09

要穿置换啊

虎**音 · 发表于 2008-11-23 19:52

如果是开颅手术恢复期头痛，且活动后加剧，有什么办法么？

j****n · 发表于 2008-12-1 16:11

已‘经是颅骨骨折了，怎么还有脑震荡，是不是概念错误，建议看一下书。
1：做腰穿，是否有SAH。
2：MRI检查，是否有小的脑挫裂伤。

l****a · 发表于 2008-12-7 00:12

处理起来不难呀，头颅CT都没事了，说明起码头痛不是器质性引起的，可能是三叉神经入颅段受**所致，用布洛芬＋丙戊酸钠有奇效！

绿* · 发表于 2008-12-7 09:50

1，腰穿
2，心理因素

一****数 · 发表于 2008-12-15 16:32

我也碰到过，用布洛芬＋丙戊酸钠真有奇效？那我去试一下。谢谢

林****5 · 发表于 2008-12-15 18:37

尼莫地平是《指南》里不主张用的药

[病例讨论] 请教：头痛治疗（左颞骨骨折）

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