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[其他] 一次有惊无险的出诊!

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1# 楼主
发表于 2008-7-27 20:31 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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昨晚八时,一患者家属打电话,说其妻拉肚子要输液,我像训练有素的军人,备足药品骑着摩托车直达患者家。患者自诉:今天大便4次伴粘液和腹痛,触诊脐周压痛,听诊肠鸣音8次/分,T:36.5度,初步诊断:急性肠炎。
用药如下:0.9%NACL250ml    庆大24万单位     654-2 5mg;      5%GS250ml      Vc2.5   
                    Vb6  0.1 ;    5%GS250ml     左氧氟沙星0.3.
  一共加了三组药,观察了10分钟便回家了。大约过了一个多小时患者家属***话说,刚换上第二瓶几分钟,患者就头晕 恶心,我告其立即拔针,我立即赶到(患者家不远),此时患者意识清醒,说吐后好些,说完后又头晕,其脉搏沉细,出汗,血压60----40,立即十宣放血,大椎穴刺血,建立静脉通路,输液10%GS500ml   KCL10ml,大约十分钟后,患者自诉好些,观其面色有些红润,量其血压70----50,有观察一会便回家了,告其家属输液要慢,有事打电话,回家后还有些后怕,感触颇多,做医生真难啊!
   请爱医友们提出意见,这是怎么回事?输液反应?654-2反应?还是654-2与B6接触的反应?(配伍表上二者配伍是红色)还是.................

[ 本帖最后由 李祥铭 于 2008-7-27 20:38 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2008-7-28 17:22 | 只看该作者
l第一,输液一定要到诊所。这是一定的!不然,迟早要吃亏的。第二,病人可能是低血钾,因为腹泻病人一般缺钾,输液后血液稀释,造成血钾进一步降低,出现上述症状。
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