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患者,女,24岁,尿频、尿急、排尿不尽4个月为主诉入院。
入院后查泌尿系彩超示:右输尿管口囊肿,右肾小结石, 右肾盂积水; 尿常规WBC3+
膀胱镜也提示输尿管囊肿
入院后行囊壁切除术,手术很顺利,术后耻骨后引流(因为没有T管,用的是腹腔引流管),持续导尿,持续膀胱冲洗 30D/MIN ,根据病人4月份做的尿菌培养和药敏选药,术后第3天,没有明显液体引出,予拔除耻骨后引流,引流口用优锁纱布条引流。第5天尿色清,予拔除导尿管、停膀胱冲洗,次日复查尿常规仍WBC3+,予换另一抗生素。3天后复查尿常规WBC1+。
术后第7天拆线,第8、9天查房时发现远引流管位置有淡黄色液体渗出,量较多,考虑尿漏,予留置导尿。第10天伤口敷料较干燥,只换一次药,前2天都有换2次。第11天又发现原引流管处有渗液溢出。
各位有没有什么高招啊,给小弟提个意见吧:( 。 |
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