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求治颈椎手术后四肢肢力不足无法行动症
张父,现年64岁,海南人。
病史:2年前曾患寒湿痹痛,经西药治疗已痊愈,近两年来下肢时有麻木感,晚眠时发抽筋,素有便秘,痔疮时发,热时多汗,寒冬觉冷,畏热恶寒较明显。
今年因双腿麻木行动不便而于3月就诊,西医确诊为骨髓性颈椎病,颈椎四、五节骨质向内增生,压迫颈髓过半而住院实施手术治疗。术后8小时发现右下肢不能动弹,左下肢足趾可动;一周内患急性胰腺炎,经治一周后痊愈,但下肢未见好转,只能卧床,腰背无感觉;因小便不利插管尿管一月半,板硬,便秘硬结如丸,3至5天大便一次,但服用润质滑肠之品,便尚可正常;四肢肢力不足,右侧肢体活动受限,右手中指、无名指和小指三指无知觉,废用,术后一个月内,右侧肢体能觉痛感;左侧肢体活动稍好,左下肢与腰背不知痛痒;两大腿时有痉挛(抽筋)之症,抽幅不大,每次历时约20秒内,筋挛、两目干涩,暂无良策,出院疗养。
出院后进行**、看中医, 始诊,尺脉弦细,余脉较为弦紧,舌淡微胖略有齿痕,苔白腻润,舌下静脉粗张,口淡食不知味,时咳有少量白沫稀痰,断为肾气不足而小便不利且虚寒较胜,用肾气丸加大附、肉桂用量而加减治疗20余日,小便有所改善,出院后小便不利之情有所反复,身麻较胜,曾用独活生汤未果,复见四肢末端肿大,改用治痰茯苓丸及通窍逐瘀汤加减治疗,四肢末端已恢复正常,全身麻木之感减去大半。
现诊:左关微弦、苔薄白,舌下静脉粗张,大便较硬,3至4日一次,口淡有改变,食稍知味,时有微咳,两目干涩,肢体微有麻感,右侧肢体知痛感,但活动受限。左侧活动较自如,但左背及下肢能感知但不知痛痒,下肢痉挛次数有所减少,但抽动幅度较大,每次历时约20秒,睡眠不佳,小便不能自控,次数较多,量尚可,尿色微黄,只能卧床治疗。
烦请各良医于百忙之中指点迷津,若能解除痉挛、知痛难动,能动未知痛症状,乃吾父之幸,儿女之幸,家人之幸。
叩谢! |
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