这个胸腺瘤能手术吗?

梦**星 · 发表于 2008-7-1 20:25

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我朋友的母亲发现胸腺瘤,CT提示肿瘤与主动脉、肺动脉分界不清。
请各位老师给出自己的意见
在线等待
谢谢

c***l · 发表于 2008-7-1 23:10

不是吧，你说的情况倒是复杂，可是最好有个片子什么的？！让大家看看才能回复你啊！

w****e · 发表于 2008-7-2 17:21

1.胸腺瘤分为三种:胸腺瘤(病理检查细胞为良性,无浸润性生长);恶性胸腺瘤(病理检查细胞为良性,但呈浸润性生长);胸腺癌(病理检查细胞为恶性).
2.首先手术治疗,手术后据病理结果辅助放化疗.
3."CT提示肿瘤与主动脉、肺动脉分界不清"不是绝对手术禁忌证,特别是在能开展心脏和血管外科的医院.

x**o · 发表于 2008-7-3 21:50

能手术治疗，可以结合放疗。

c***l · 发表于 2008-7-4 14:04

该病人考虑可能有些麻烦，建议必要的时候先做放疗再考虑手术！！！切记！！！

l****g · 发表于 2008-7-5 13:04

如估计胸腺瘤完整切除可能性小，可先行放疗，另外是否有病理，如没有最好先穿刺，这个部位淋巴瘤也很多。

l****g · 发表于 2008-7-5 13:06

关于胸腺瘤的临床和病理分类及分期很混乱，治疗上容易有误区，仅就上述有限资料可以判断存在包膜外的侵犯，术后放疗疗是必须的

l****g · 发表于 2008-7-5 13:10

CT提示肿瘤于主动脉和肺动脉关系密切，因为有心包，胸腺瘤很少能侵犯主动脉，手术中最常见的是侵犯无名静脉，尤其是两侧无名汇合处，往往决定手术的成败。

s****i · 发表于 2008-7-7 01:44

建议把片子发到网上，大家看看出出注意，因为，CT有时与实际不是太相符，片子看有粘链的术中不一定有粘链，片子没有粘链的，术中还往往发现粘链的一塌糊涂。

c***l · 发表于 2008-7-7 13:20

仁兄的意见倒是提醒了我，最好有病理，在考虑下一步治疗！:victory:

q****g · 发表于 2008-7-8 09:04

我的经验：如肿瘤较大，可考虑先行放疗
此案例考虑侵袭性胸腺瘤可能。
如病理是生殖系来源预后不佳，我的一个病人，情况与此例类似侵犯大血管，术前术后行放疗，但半年复发了。

梦**星 · 发表于 2008-7-8 12:26

病理:混合型淋巴细胞偏多

梦**星 · 发表于 2008-7-8 12:27

谢谢各位的帮助

l****7 · 发表于 2008-7-8 19:43

:call: :call: :call:

[病例讨论] 这个胸腺瘤能手术吗?