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[病例讨论] 磺胺类药物过敏导致皮肤渗出

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1# 楼主
发表于 2008-6-14 17:21 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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今有一病人由于牙疼口服诊所自制的药,具体药名
不详,口服一顿后双侧睾丸皮肤出现渗出糜烂伴发
痒和疼痛,第二天来我诊所就诊,查体发现睾丸皮
肤已经脱掉,渗出物增多,询问病史后并且看其药
后诊断为抗菌优过敏,给予输液治疗,具体如下,
如有不合理之处还请大家多多指教。
第一部    0.9%NS                           500ML
               V---C                               3.0
              10%葡萄糖酸钙              20ML
              注射用硫代硫酸钠         0.64*5
              **                        10mg
第二部 5%GS      250ML
    注射用甲磺酸培氟沙星0.4(预防感染
外用0.1%雷夫奴儿湿敷
最近几年磺胺过敏日益增多,询问病史一定要问清楚
,过敏出现的部位多在睾丸处,大家注意为好,谢谢

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2# 沙发
发表于 2008-6-14 18:06 | 只看该作者

磺胺类药物过敏导致皮肤渗出

硫代硫酸钠在这里的作用是什么?不懂,请指点一下。
3# 板凳
发表于 2008-6-14 18:21 | 只看该作者

磺胺类药物过敏导致皮肤渗出

【别名】 次亚硫酸钠。海波 ,硫代硫酸钠【外文名】Sodium Thiosulfate 【适应症】 临床上用于皮肤瘙痒症、慢性荨麻疹、药疹和***及砷剂等的中毒。此外,尚有抗过敏作用。抗过敏:每次静注5%10~20ml,每日1次,10~14日为1疗程。...
4
发表于 2008-6-14 20:00 | 只看该作者

磺胺类药物过敏导致皮肤渗出

原帖由 zyh8 于 2008-6-14 17:21 发表
今有一病人由于牙疼口服诊所自制的药,具体药名
不详,口服一顿后双侧睾丸皮肤出现渗出糜烂伴发
痒和疼痛,第二天来我诊所就诊,查体发现睾丸皮
肤已经脱掉,渗出物增多,询问病史后并且看其药
后诊断为抗菌 ...

多谢楼主提醒,以后小心了!:handshake
5
发表于 2008-6-14 20:35 | 只看该作者

磺胺类药物过敏导致皮肤渗出

楼主的第一组有问题,地米是不能与葡萄糖酸钙配伍的,有机会建议你查一下配伍禁忌表
6
发表于 2008-6-14 20:51 | 只看该作者

磺胺类药物过敏导致皮肤渗出

谢谢大家提醒
7
发表于 2008-6-14 21:29 | 只看该作者

磺胺类药物过敏导致皮肤渗出

磺胺药过敏见到是比较多,曾经见到一位患者男性,因**冠状沟出处的粘膜出现溃疡来诊治,患者是因外出有不洁{BANNED}史,在它诊所治疗说是得了性病,给他输液四天,未见好转,并被老婆知道了和他闹着.来时问他输液时用了什么药?不知道.在这前用什么药没有?没有.但又说到外出时在外地拉肚子,自己买了泻痢停口服了三次,第三天回来时**瘙痒不适发现出现了溃疡.呵呵!不是性病,是你吃药吃过敏引起的.
                 给予:1,:塞庚啶4MG 口服每日三次
                          2.强的松10MG口服每日三次
                          3,维生素C针3G加入液体中静滴 每日一次
                          4,10%葡萄糖酸钙10ML静脉注射 每日一次
                  连用五天痊愈,并帮了他一个忙在他老婆面前说这不是性病是药物过敏引起的.没闹了.

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8
发表于 2008-6-14 21:32 | 只看该作者

磺胺类药物过敏导致皮肤渗出

原帖由 草原月夜 于 2008-6-14 20:35 发表
楼主的第一组有问题,地米是不能与葡萄糖酸钙配伍的,有机会建议你查一下配伍禁忌表

地米为什么不可以与葡萄糖酸钙合用????????????
9
发表于 2008-6-14 23:14 | 只看该作者

磺胺类药物过敏导致皮肤渗出

地米与葡萄糖酸钙合用直接发生沉淀,你可以把两者合在一起做个试验,反正也不贵。
10
发表于 2008-6-14 23:18 | 只看该作者

磺胺类药物过敏导致皮肤渗出

原帖由 自由化 于 2008-6-14 23:14 发表
地米与葡萄糖酸钙合用直接发生沉淀,你可以把两者合在一起做个试验,反正也不贵。

wq你说的是有理:victory:
11
发表于 2008-6-18 19:42 | 只看该作者

磺胺类药物过敏导致皮肤渗出

偶碰过一例

该患者三年前有一种药过敏,但他本人不知是磺胺过敏,手上有2X2CM大小的皮疹,**也有糜烂......

前来就诊时,知他有药物过敏史,但不知是磺胺类,偶再次给他吃磺胺,当天晚上就在以前皮疹的地方再次出现皮疹,这是固定性的药物疹,

给前面一个医生害死了,不告诉病人什么药过敏.





:@

[ 本帖最后由 cdm8808077 于 2008-6-18 19:44 编辑 ]
12
发表于 2008-6-18 19:46 | 只看该作者

磺胺类药物过敏导致皮肤渗出

俺也遇见一个磺胺过敏 症状是**糜烂:L
13
发表于 2008-6-18 20:45 | 只看该作者

磺胺类药物过敏导致皮肤渗出

这还是轻的,我还遇过磺胺【百炎净】口服过敏性休克的,差点死了,从此少用磺胺。
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