发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 3810|回复: 11
打印 上一主题 下一主题

[临床经验] 严氏固本生精**治糖尿病经验谈

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2008-5-25 19:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
作者:丹江游子   
糖尿病是现代医学的称谓,其在中医里,部分当相属于消渴病范畴,部分则很难归属,可分属于其他病症中的某一证候。医者须当明细辨之! x\M$68!y  
  
尽管当代学者无论怎样划分和探讨其机理,但都不甚理想,治疗更是五花八门,难以祛邪和根治。因为糖尿病的并发症状和所能损害的脏腑组织器官几乎是无所不在,无所不能。患者一旦患之,一直到死,病状是反反复复,轻轻重重,纠缠不退,真可谓“万年赃病”,直到最后把个活生生的人给折磨而死放肯罢休! -W'JQr+U Q  
  
《素问·经脉别论》曰:“食气入胃,散精于肝,淫气于筋。食气入胃,浊气归心,淫精于脉。脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。毛脉合精,行气于腑,腑精神明,留于四藏。气归于权衡,权衡以平,气口成寸,以决死生。”又曰:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。合于四时,五脏阴阳,揆度以为常也。”我每读**至此,心理总是有种感慨万千、说不出道不明的感觉。这段**对人体所食水精之气的布达运化说的是多么确切啊!进而思之,现代医学所称谓的糖尿病的发病机理,难道不就是因为人体所食水精之气——葡萄糖在其布达运化的过程中失去了其原有的正常生理机能而为吗?  

中医讲,人体在其正常的生理状态下,胃主纳腐水谷,一部分化生为水谷之精微,有食物之精和水饮之精,通过脾的布达运化,散布于肝者,主养经筋;运化于心者,荣养血脉;上归于肺者,一曰朝于百脉而营养皮毛,二曰通调水道而下输膀胱;下输膀胱者,再通过膀胱的气化功能,化气行水,行水化气。其浊者化尿而出。其清者化为水精,一部分归藏于肾,养精生髓,壮骨健脑;一部分行归于脾,滋养四肢肌肉和肠腑之燥;一部分行散于肝,养肝柔木以疏泄中土之实而不使之过度壅盛;一部分升化于心,充养脉气,推动血脉运行;一部分向上蒸腾于肺,再通过肺的雾露布散之功,润养脏腑百骸,七窍神明,肃降下藏于其它四藏,并行于其它五经,从而维系着人体的阴阳平衡,以使五脏和睦,并迎合四时,而生克度常。
  
是以笔者通过多年的临床论治体验,认识到糖尿病的发病机理尽管复杂多端,但其葡萄糖总无外乎生自于人体所食水精之气。由于患体内热火毒蕴结至深,加之性情使然,肝郁气滞,又过食辛辣肥甘厚腻之品,湿热火毒,郁气积食,把个土藏壅滞不通,木不能疏土,土不能制水,水滥侮土,脾土无以运化水谷之精微,上不能布散于肺,淫精于心,中不能散精于肝,下不能输精于膀胱,以致膀胱无以约束,气化无权,而致水土流失过重,又火热煎炼,土焦木枯,水涸精乏,自然土不得健,封固失常,运化失职,水精不存,淫溢于血和尿之中,则血糖尿糖多发也!

根据上述机理的分析和认识,笔者认为,糖尿病是一标实本虚,以虚损为主的证候。其五脏虚损,气血**不足为其本虚,湿热火毒,气郁食积为其标实。

治则当标本同治,固本生精。以补虚为主,泻实为辅,整体调理。  
治法:益气滋阴敛精,固糖养血柔肝,调和五脏经脉,佐以清热祛湿化积,随症辨证施治。
  
方药方法:用“严氏固本生精散方”加减化裁配以针灸推拿、刮痧拔罐、健身运动、饮食自疗忌口等法治疗。

严氏固本生精方:(方略) 水煎服。每剂煎三次,将药汁混合,分早中晚各一次。   
加减:上消烦渴多饮者,加高月50. 中消多食善饥者,加芒硝8. 下消尿多似膏脂者,加龙骨、牡蛎各15. 失眠多梦者,加炒枣仁15. 尿频者,加黄柏9.肉桂6.身痒者加荆芥12.防风12.白鲜皮15.苦参15.苍术15.   

==================================================   
典型病案介绍:   
  
李某,女,36岁,工人,2005年1月2日诊治。患者近两年来,自感头昏木呐,视物不清,周身乏力,腰腿酸痛,下身瘙痒难忍,四肢远端皮肤稍微搔破就很难愈合,一般得3~4个月方能完全愈合。2004年4月份,右下腿内侧三阴交穴附近偏上一点,因为瘙痒挠破皮肤,随至溃烂,周边渐生黄色疱疹,越挠越烂,一圈一圈的向周边扩散,也不化脓,尽皆流水,青黄色汁液,粘而不爽,百方施尽,就是不效,迁延至今,溃疡面积约5×7cm,皮肉紫黑,瘙痒而痛。近2个月来,体胖增重,每月体重增加10公斤左右,行动吃力,动则气喘,周身皮肉僵困发胀,不敢触碰,碰则皮肉痛悋不舒。患者平素性情倔强急躁,嗜食辛辣,大便皂黑色,五心烦热,脚踝浮肿,按之没指,手脚麻木,手麻无法持物,视力急剧下降,视物模糊。饮食小便均感正常,没有渴感与饮水习惯。舌红苔薄微黄,脉左虚细无力,右弦滑实数。查:BP130/90mmHg,空腹血糖7.074mmol/L,餐后血糖8.123mmol/L。诊断为临界性糖尿病合并坏疽。
  
第一阶段治疗如下:  

中药方:用“严氏固本生精散方”加龙骨15.牡蛎15.叶灵15.二花30.生甘草10. 20剂, 水煎服。(每剂药首次加水3000ml,浸泡半个小时,煎沸武火煮10分钟,改为文火煮30分钟,取汁约1000ml,再加水2000ml,煮取汁约1000ml,如此再加水煎煮2次,共取汁约4000ml,兑食醋约60ml,每次服用约500ml,日分4服,两日服尽。)
  
配用输液方:  
低分子右旋糖酐500ml+脉络宁注射液30ml+曲克芦丁注射液12ml/ivgtt./一日一次,连用三日。 `  
0.9%NS250ml+能量合剂针1支.+肝泰乐针12ml+VitB6针0.3g.+VitC针3.0/ivgtt./一日一次,连用三日。   
  
外用药膏:自制红药膏外敷,消毒纱布包扎固定,一日一换一清洗。
  
推拿**:用严氏坐位旋转复位正脊疗法复位其骨盆和脊椎紊乱错位指关节,配以通体推拿**以畅通其经脉气血,为药物治疗开通道路,好让药物在患者体内更好的运行吸收,以增强药物效力的尽情发挥和施展。  
  
健身运动:嘱患者每日7--9点去野外活动,做倒步走,或爬山运动,以快速畅通自身经脉气血,增加肺活量,多呼气新鲜空气,加快新陈代谢,改善内分泌紊乱状态。   

食疗:每日清晨空腹服用糖醋鸡蛋茶一碗:鸡蛋1-2个,食醋15ml,白糖30g(或蜂蜜50ml),将鸡蛋打烂,把蛋黄和蛋清盛入碗内,加食醋和白糖,搅拌混匀后,倒入滚开水中,煮沸即可服用,一日一次,坚持半年。以后可随其所好想服就服。同时必须忌食辛辣煎炸油腻之物。   

上方用后当日夜里,患者尿量增多,几乎每隔半小时一次,白天尿量恢复正常,如是4天,皆是如此,之后,患者体胖皮紧感消逝,浮肿消退,体重减下10公斤之多,右腿内侧溃疡肌肤开始转化为红润之色,溃疡面出现脓液,尿量次数恢复正常。体力感到有些恢复。

20天后,患者右腿内侧溃疡面完全愈合。手脚麻木感有所好转,视力也有所恢复,下身瘙痒感消失。走路爬山上下楼梯,心不慌来气不喘也。身上的肌肉触摸不再感到悋痛不舒,而是很舒服的感觉。   
  
40天后,视力恢复如初,视物清楚,手脚麻木感消失,体重恢复如初,身体开始有所消瘦。患者自我感觉良好,继用前方中药10剂,煎服法同前。前后共服汤药30剂后,患者没有再服用中药。  
  
3个月后,2005年4月4日,患者再次化验血糖降至5.870mmol/L,自以为痊愈,坚持不再服药。如何劝说也无济于事,于是停止治疗。
  
2005.5.9.化验血糖:5.708mmol/L;患者仍以为病已痊愈,不愿服药。
  
……………………………………………………………………………………………………
第二阶段治疗方法如下:

可由于入春以来,患者经常喜食辛辣**之物,譬如青椒、大蒜(苗)等,于2005.5.20.发现右脚背冲阳穴处奇痒难忍,两日后发泡而肿,始没在意,渐至真个右脚背起黄色疱疹,肿痒且痛,搔破流水粘腻不爽,自用其前所配红药膏外敷,不见好转。迅速整个躯体发作为红色斑块,大小不等,呈对称性分布,痒痛不舒,燥热难受。于2005.6.11.再次化验血糖:10.84mmol/L。患者时感病情复发,随再求诊。见症:皮肤热燥瘙痒,红斑大小不等,呈对称性分布,四肢重,胸腹腰背稍轻,右脚背严重溃烂,伴见有黄色疱疹,肢体沉重疲乏,性情烦躁,疑心多虑,口苦臭,尿少色黄,大便秘结色黑,舌红苔薄少,左脉弦细而沉,右脉滑实而数。诊断为:糖尿病合并红斑性皮疹、疱疹。

中药方:夯气30.沿阶草60.玄参90.二花90叶灵30.生甘草30..苍术15.荆芥10.屏风10.炒川椒10.升麻20.菊花15.地丁30.乳汁草30.川牛膝15.叶黄30.炙鳖甲30(先煎)雄黄6. 5剂,水煎服。煎服法同前。忌食辛辣**之物。  

输液方:同前方,一日一次,连用三天。

患者服用上方两剂后,诸症大减,疱疹消退,红斑消失,肠鸣增强,大便增多,日大便3--4次,拉下少许黄色沫状物和脓样粘冻物。5剂药服完,原方去雄黄,再取5剂,煎服法同前。  

上方服完10剂,患者一切恢复正常,于2005.7.2.化验血糖降至4.9mmol/L。原方去雄黄继服15剂,期间于2007.8.2.患者再次化验血糖5.139mmol/L。

后于2005.8.11.感觉心中懊恼,烦急不舒,腹内热痛,遂于原方再加柴胡20.枳实15.黄芩15.红藤30.法半夏15,栀子15.淡豆豉15. 2剂,水煎服,煎服法同前。
……………………………………………………………………………………………………
第三阶段治疗方法如下:

上方服完后患者言其实在不愿继服汤药,求以该做丸剂续服,以巩固疗效。后在上面第二阶段治疗的基础上,稍作变动化裁加减,某些药物略加炮制,制为丸剂,坚持续服3年不停,以永固其效。

两年多来,患者坚持服用上方丸剂,经多次化验血糖均在正常范围。唯在2007年6月初,因帮家人割麦,不小心为麦搔痒,不在其意,再发遍身湿疹肿硬而痒,继用上方5剂,水煎服。加用拔罐之法,在其湿疹肿硬严重处,用针多点急刺后,拔罐吸出许多黄色脓样粘冻之物,一日一次,连用三天,7日而愈。  

现如今,患者气色红润,神清气爽,纳食正常,没再发生不测恶化病变。

作于2008年2月17日21:44:39
2# 沙发
发表于 2008-5-25 20:39 | 只看该作者
哎,又是秘方,为什么、、、、、、
头像被屏蔽
3# 板凳
发表于 2008-5-25 22:06 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
4
发表于 2008-5-26 16:15 | 只看该作者
楼上的人听好了,学知识可不是仅仅为了得到别人的某个经验方子就可以的,那样的话,你就不用费神费力的苦学专研了,自古到现在,有多少现成的经验方,你为何不去多录一些来呢?那样你不就显得更加的博学多识了吗?什么病也会难倒你的,更何况一个区区糖尿病

别人是在做广告,那么你呢?你是来捡便欲的是吗?如果真如此,那我可以直白的告诉你,你是永远也不会得到真传的,你永远也不会学到真东西的!

理论上的东西还没有探讨明白,辨证论治、辨证施法还没学会,就要去拿什么现成的方子给人治病,岂不贻害患者?
5
发表于 2008-5-26 22:28 | 只看该作者
不错 ,发个一型糖尿病的治疗病例更有说服力。
6
发表于 2008-5-26 23:19 | 只看该作者
7
发表于 2008-5-27 08:56 | 只看该作者
前面读过你的病案,有欣赏性,中西医一块来,啥趁手来啥:lol:
你的糖尿病理论,我也曾思虑过,因为本人即患者也,不过不用现在的方,都是根据自己身体情况而为,目前控制还好,起码喝糖水化验也不会异常了。
补充一点:我治疗本体糖尿病时,未敢用分毫西药,不是他,就怕中药治疗的准确性受到质疑故尔!

[ 本帖最后由 jinsir 于 2008-5-27 08:58 编辑 ]
8
发表于 2008-5-27 14:04 | 只看该作者
原帖由 jinsir 于 2008-5-27 08:56 发表
前面读过你的病案,有欣赏性,中西医一块来,啥趁手来啥:lol:
你的糖尿病理论,我也曾思虑过,因为本人即患者也,不过不用现在的方,都是根据自己身体情况而为,目前控制还好,起码喝糖水化验也不会异常了。 ...

:victory: :victory:

在下确实感到自愧不如:L :L
9
发表于 2014-8-2 11:27 | 只看该作者
秘方=扯淡


有效就是秘方
10
发表于 2014-8-2 14:29 | 只看该作者
     和呵呵,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
11
发表于 2015-12-15 12:04 | 只看该作者
大家一起吹吧?
12
发表于 2016-5-14 09:48 | 只看该作者
     人体在其正常的生理状态下,胃主纳腐水谷,一部分化生为水谷之精微,有食物之精和水饮之精,通过脾的布达运化,散布于肝者,主养经筋;运化于心者,荣养血脉;上归于肺者,一曰朝于百脉而营养皮毛,二曰通调水道而下输膀胱;下输膀胱者,再通过膀胱的气化功能,化气行水,行水化气。其浊者化尿而出。其清者化为水精,一部分归藏于肾,养精生髓,壮骨健脑;一部分行归于脾,滋养四肢肌肉和肠腑之燥;一部分行散于肝,养肝柔木以疏泄中土之实而不使之过度壅盛;一部分升化于心,充养脉气,推动血脉运行;一部分向上蒸腾于肺,再通过肺的雾露布散之功,润养脏腑百骸,七窍神明,肃降下藏于其它四藏,并行于其它五经,从而维系着人体的阴阳平衡,以使五脏和睦,并迎合四时,而生克度常。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-5-17 03:01

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.