关于剖腹产是否能够引起骶丛神经损伤,具体病例

潘*丁

产妇 27岁，剖腹产术后置镇痛泵26小时，进针穿刺为腰3、4，麻醉后六小时左小肢感觉运动功能恢复，右小肢未恢复，术后48小时膝关节可伸屈，髋关节内收外展正常，大腿骨四头肌及皮肤感觉运动功能正常，坐骨神经支配肌群无力，皮肤感觉有不同表现，大腿后侧皮肤麻木，足背呈放射性疼痛，足底感觉丧失，运动功能表现为踝关节及足趾各关节功能丧失，术后MR：未见血肿、及神经明显损伤征象，应用祢可保三天，量每日1500ug，加糖水250ml，踝关节伸屈功能有所恢复，肌力II级，第一足趾可背屈，足背放射痛好转，仍麻木。
     现产妇三周，有所好转，表现为坐骨神经痛，抬腿实验（+）踝反射基本消失…稍有一点）巴彬斯基有，但较对侧弱，小腿后侧肌群胫神经所支配的肌群三级，腓总神经所支配的肌群肌力稍大点四级，表现为一个坐骨神经损伤.
    请问神经损伤程度为几度啊，这种机械性的周围神经损伤有什么特殊治疗的吗，除了理疗，功能锻炼外，或者其他好的办法啊，可不可以应用人神经生长因子，或复合神经节甘脂，治疗效果怎么样啊。
     现已经两月,肌电图: 右胫神经损伤，小腿伸肌力量已经达到四级加，屈曲力也有四级多，但是腓骨长短肌力4级，站立时提足跟不能，踝反射存在，力量比正常差点，左足背，左小腿中下外侧缘过敏，有放电样抽痛，一天10及20次
      麻烦高手解释一下，怎么治疗，还需多长时间恢复，现用神经节甘脂有点晚,但还是有效果的,打了后可出现持续抽痛,
我分析的原因:1\打了腰麻后,连硬外置管时损伤神经根,患者之所以没有异常感觉,因腰麻平面以下感觉异常被掩盖
                        2\麻醉及镇痛泵药物的毒性反应,损伤神经
                        3\压迫,剖腹产压迫因脊柱生理弯曲的改变,
                        各位还有其他的原因吗小弟在这里先谢了.

潘*丁

没人发表点意见吗

彩*

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