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余某某 男 53岁 婚况:未婚 职业:农民 就诊时间:2006年9月27日11时。主诉:右侧肢体瘫痪、失语12小时。代述于2006年9月26日晚上11时左右发觉患者右侧手足不能活动,不能应答。当时未作任何处理。无发热、抽搐、呕吐、昏迷等现象。至今天早上和昨晚相同症状。遂经人介绍于中午到我诊所求到家诊治。现查:右侧手足不能活动(0级肌力),不能说话,无肢体浮肿。喉间痰鸣音响,舌强不能伸舌,额纹存在,鼻唇沟对称。遗尿,未进食。苔黄红点刺、质红,脉弦。BP:140/95mmHg(考虑为脑水肿所致)。患者家属不原送医院治疗。过往史、个人史、家族史无特殊。
治疗:1)立即给服 安宫牛黄丸3g/只,银花10薄荷10汤送服。2)静滴 (a)血塞通针800MG+10%GS250ml (B)丹参针20ML+0.9%NaCl250ml. 3)方药:补阳还五汤加减 黄芪60 桑枝20 牛膝30 红花15 归尾10 赤芍15 丹参30 地龙20 全蝎10 蜈蚣2条 桃仁10 恙活10 独活20 石菖蒲20(后下) 木香10(后下)鸡血藤20 水煎服 4)手足穴位**(曲池、合谷、阳陵泉、足三里、太冲)各三分钟。
经治1小时后肌力达3级,能开口说话。
2006年9月28日复诊:患者痰鸣音消失,纳差,肌力4级,说话较昨天好转,能***行走,但乏力。治疗同上2)、3)、4)点。此患者共治疗8天治愈,随访能正常工作至今。
体会:安宫牛黄丸(清热开窍、豁痰解毒)配合血塞通针、丹参针、补阳还五汤加减(补气、活血、通络)达标本兼治的作用。中医治疗中风(脑梗塞、或脑出血)只要辨症准确都能恢复的快的好的效果。故我常用中医方法治疗为主。此为我个人的观点,如有不妥,敬请指正。 |
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