瞧瞧是什么病

郭* · 发表于 2008-4-20 17:24

患者前几天脐周出现2CM*6CM大小的红色疙瘩微痒。用过金达克宁瘙痒有好转但皮疹逐渐增多。去医院检查诊断为“环形红斑”治疗：50%葡萄糖20ML+葡萄糖酸钙10ML+维生素C 0.5 IV QD*3天盐酸左西替利嗪片余不详。用后三天皮疹更明显，逐渐增大。具体见图。

哈***V · 发表于 2008-4-20 18:14

图片不清晰
从上面的图片上看,似乎皮疹表现为"风团"
其特点是"此起彼伏"
环形红斑(离心性)皮损不容易消退.
考虑:荨麻疹.

d****0 · 发表于 2008-4-20 18:16

图片考虑为急性荨麻疹
据病例资料不排除远心性环状红斑的可能

远心性环状红斑为一种呈圆环形、离心性扩大的红斑性皮肤病，其病因错综复杂，偶尔可伴发体内恶性肿瘤。
  疾病描述       本病Darier(1916)首先描述，为反复发作的慢性红斑，可发生于任何年龄，以青壮年多见，国内唐鸿珊等(1986)报告60例，女性多于男性，好发于3～10月份，特别夏季为多。
  症状体征（查看内容）       开始为淡红色扁平丘疹，离心性向外扩大，以后皮疹中央消退，边缘略隆起，形成环状或半环状，色淡红或略带黄色，数日后直径可扩至6～8cm，中央消退区仍可有新疹发生，形成双环形或多环形或相互连接构成地图状。经l～2周后皮疹消退，局部留下色素沉着。非典型皮疹在环之边缘可附有鳞屑、小水疱、毛细血管扩张和紫癜。皮疹常分布于四肢和躯干。唐鸿珊等(1986)报告的病例不侵犯头面部和掌、跖部。本病通常不引起自觉症状或有轻度瘙痒，部分病例可伴有四肢关节痛、咽痛、抗“O”增高等，由于皮疹周期性反复发作，病程可持续数年。
  疾病病因（查看内容）       部分病例与真菌感染或食用污染真菌的食品有关，有的与昆虫叮咬、细菌感染过敏或内脏肿瘤有关。Shelley等认为是自身过敏或对某些药物过敏，如青霉素、氯喹、羟氯喹等。Merretl(1981)报告1例由西咪替丁引起，但多数病例仍原因不明。
  病理生理（查看内容）       分深在型和浅型。深在型：真皮中下部血管周围有境界清楚呈袖套状分布的炎症细胞浸润，主要为淋巴细胞、少数单核细胞和嗜酸性粒细胞。浅型：炎症细胞局限于真皮浅层血管周围。表皮有轻度海绵形成、小水疱和灶性角化不全。
  诊断检查（查看内容）       (一)脂溢性皮炎  红斑表面有油脂性鳞屑，好发于头皮、耳围、胸、背部等。皮疹无离心性扩大形成环状的倾向。
      (二)结核样型麻风  红斑发展缓慢，暗红色，边缘有鳞屑和小丘疹，有感觉障碍和浅神经增粗，病理为结核样肉芽肿变化。
      (三)体癣  红斑形态不规则，边缘部有丘疹、小水疱和鳞屑，痒著明，经过慢性，真菌检查阳性。
  治疗方案（查看内容）       除去病因和对症治疗。维生素C、钙剂和局部紫外线照射等，**和碘化钾内服治疗亦有一定疗效。

超* · 发表于 2008-4-20 21:22

考虑为急性荨麻疹

t****5 · 发表于 2008-4-20 22:07

原帖由超哥于 2008-4-20 21:22 发表
考虑为急性荨麻疹

同意！

d****2 · 发表于 2008-4-24 20:21

典型的寻麻疹
同意斑竹意见

脑*片 · 发表于 2008-4-24 20:34

荨麻疹性血管炎，离心性环状红斑

皮****生 · 发表于 2008-4-24 22:06

同意荨麻疹

不****病 · 发表于 2008-4-24 22:26

不错,和各位同感

f****6 · 发表于 2008-4-24 22:28

荨麻疹的像

G****u · 发表于 2008-4-25 00:32

金达克宁主要组分为酮康唑、丙酸氯倍他索和硫酸新霉素。丙酸氯倍他索属外用的强效皮质激素，一定条件下会导致病情扩散，考虑为体癣

步*顺 · 发表于 2008-7-29 14:57

荨麻疹.最好是检查一下过敏源

摇**风 · 发表于 2008-7-29 16:45

荨麻疹或荨麻疹性血管炎

z****a · 发表于 2008-7-29 22:39

荨麻疹性血管炎

g****2 · 发表于 2008-7-30 12:32

急性荨麻疹

x***c · 发表于 2008-9-26 15:50

急性荨麻疹还要考虑其它病

2****8 · 发表于 2008-9-26 20:01

原帖由超哥于 2008-4-20 21:22 发表
考虑为急性荨麻疹

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[皮肤病] 瞧瞧是什么病

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