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[病例讨论] 颈椎病还是脑血管痉挛?

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发表于 2008-4-19 15:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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男性,50岁,阵发性口唇歪斜、吐字不清、右上肢麻木无力半月。血压130/95mmHg,无病理征。肝功、血脂、血糖正常。CT颅脑未见异常,颈椎3-4、5-6后突。曾输注银杏达莫注射液20ml、胞二磷胆碱0.75/d,共两天,症状较前加重。请问到底是颈椎病所致还是脑血管痉挛?
发表于 2008-4-19 15:14 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

应该考虑脑血管梗塞。
发表于 2008-4-19 15:25 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

应该考虑脑血管痉挛嘛
发表于 2008-4-19 18:51 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

应该是脑血管痉挛
发表于 2008-4-19 19:34 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

应考虑短暂性脑缺血发作
发表于 2008-4-19 20:20 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

应该考虑脑血管痉挛,颈椎病不会出现口唇歪斜、吐字不清,
发表于 2008-4-19 21:55 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

倾向于TIA
发表于 2008-4-19 22:04 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

病史说的还不是太详细,发作持续时间,诱因,考虑后循环的TIA。神经病学好象没有脑血管痉挛这个病名。
发表于 2008-4-21 23:00 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

应该是TIA吧
发表于 2008-4-22 20:46 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

诱因:情绪激动或劳累
持续时间:短者十几分钟,长者三十几分钟。起病时右上肢麻木,近两日无明显麻木感,但无力,书写困难。自感反应迟钝,曾有2小时欲说不能。
发表于 2008-4-22 20:47 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

发表于 2008-4-22 21:09 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

典型的颈内动脉系统TIA.脑梗塞的特级警告!!!!!一部分人甚至药物干涉治疗都会最终发生脑血栓!
发表于 2008-4-23 11:49 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

应考虑椎基底动脉系统的TIA,有可能是梗塞,可以复查MRI
发表于 2008-4-27 12:26 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

要按脑梗死治疗
有条件的话做脑血管造影!
发表于 2008-4-29 14:04 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

跟颈椎没有关系吧,好像你的检查方向都搞错了哦,这是TIA呀
发表于 2008-4-29 22:42 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

应该是TIA
发表于 2008-4-29 22:45 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

但是跟颈椎病也有关系吧,可能是颈椎病引起的一过性脑供血不足,短暂性脑缺血发作。
发表于 2008-4-30 11:09 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

考虑后循环的TIA
发表于 2008-4-30 18:52 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

应该是TIA吧,
发表于 2008-4-30 20:10 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

发表于 2008-4-30 21:45 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

颈椎病导致的脑血管痉挛
发表于 2008-5-7 20:05 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

后来应该是发生脑梗塞了,嘴歪,右侧肢体无力、麻木,嗜睡,按照脑梗塞治疗五天,病情好转,回家了。我也担心是颈椎病导致的,以后再发。
发表于 2008-5-11 17:55 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

TIA
发表于 2008-5-11 17:56 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

TIA
发表于 2008-5-11 17:56 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

首先考虑TIA
发表于 2008-5-11 21:11 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

TCD能明确诊断血管痉挛,建议做TCD看看
发表于 2008-5-11 21:18 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

应该是一个进展性的脑更塞吧
发表于 2011-3-6 10:34 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

一开始应该是TIA,后来才发展为脑梗塞,TIA对脑梗塞是起到了一定的保护作用的,不然也不好的 那么快
发表于 2011-3-6 18:32 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

考虑颈内动脉系统TIA
发表于 2011-3-9 21:49 | 显示全部楼层

颈椎病还是脑血管痉挛?

感觉短暂性脑缺血发作,CT没事起码,建议进一步做MRI。
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